超声诊断学.ppt

医学课件园 科学教研室岳阳临床医学院超声诊断学医学课件园 科学教研室岳阳临床医学院超声工作图医学课件园 科学教研室岳阳临床医学院超声的定义超声:频率>20 KHz 的声波超声诊断频率极高,常在 MHz 数量级,即 2 MHz~12MHz 左右。人耳听阈为 16Hz-20KHz 。诊断上常用 1MHz -10MHz 。超声波的物理特性包括:反射、折射、散射、吸收衰减及多普勒效应等。医学课件园 科学教研室岳阳临床医学院超声的发展历程 A型( amplitude mode) B型( brightness mode) M型(motion mode) D型( doppler mode) CDFI 医学课件园 科学教研室岳阳临床医学院一、超声波的物理性能(一)反射( Reflection ) 超声波在介质中传播时,遇到不同声阻抗的分界面且界面厚度远大于波长,会产生反射。人体软组织声阻抗差异很小,只要有 1‰的声阻抗差,便可产生反射。由于人体软组织的声阻抗比空气的声阻抗大得多,超声波在该交界处几乎全部被反射,故超声的进行检查需用耦合剂,同样原因,超声一般不适合于检查肺、骨等与周围软组织声阻抗差别极大的脏器。超声诊断仪就是利用人体组织对超声波的反射作用,从声反射波中提取医学诊断信息。医学课件园 科学教研室岳阳临床医学院(二) 折射( Refraction ) 当分界面两边的声速不同时,超声波透入第二种介质后,其传播方向将发生改变即产生折射。声波从一种小声速介质向大声速介质入射时,声波经过这两种介质的界面后出现折射波的折射角大于入射角。当入射角超过临界角( 90° )时,相应的折射波消失,出现全反射。我们在进行超声检查时,需要尽可能地将声束垂直于界面,避免入射角过大,否则将会引起反射体的实际位置与显示位置发生错位,甚至出现全反射,从而导致超声无法检查该界面以下的组织器官。医学课件园 科学教研室岳阳临床医学院(三) 绕射( Diffraction ) 当障碍物的直径等于或小于λ/2,超声波将绕过该障碍物而继续前进,这种现象称为绕射,故超声波波长越短(即频率越高),能发现障碍物越小,也就是说分辨力越好,超声图象也越清晰,不过对组织的穿透力较差。所以临床上高频探头多应用于儿童和浅表器官的检查。医学课件园 科学教研室岳阳临床医学院(四) 散射( Scattering ) 声波在传播中遇到粗糙面或极小的障碍物(或一组小障碍物形式)时,将有一部分能量被散射。红细胞的直径比超声波要小得多,红细胞是一种散射体,声束内红细胞数量越多,背向散射强度就越大。红细胞的背向散射是多普勒超声诊断的基础。医学课件园 科学教研室岳阳临床医学院(五) 声波衰减(Acoustic attenuation ) 超声波在介质内的传播过程中,随着传播距离的增大,声波的能量逐渐减少,这一现象称为声波衰减。声波衰减与介质对声波的吸收(Acoustic abso rption) 、散射以及声束扩散等原因有关,其中吸收是衰减的主要因素。医学课件园 科学教研室岳阳临床医学院(六) 多普勒效应(Doppler effect ) 为声源与接收器之间的相对运动而导致声波频率发生改变的现象。当声源与接收器作相向运动时,接收器所接收到的声波频率高于声源所发出的频率,如两者的运动方向相反时, 则接收频率低于声源所发出的频率,两者的频率差为频移( Frequency shift )。超声多普勒仪器的超声源和接收器均安装在探头(换能器)中,探头工作时,换能器发出超声波,由运动着的红细胞发出散射回波,再由接收换能器接收此回波。