酸碱平衡紊乱.ppt

一、概述(一)正常酸碱平衡调节(二)反映酸碱平衡常用指标二、常见酸碱平衡紊乱的类型(一)单纯型酸碱平衡紊乱(二)混合型酸碱平衡紊乱(了解) 酸碱平衡紊乱酸碱平衡紊乱酸碱平衡紊乱(一)正常酸碱平衡调节(一)正常酸碱平衡调节 1. H H + +的物质的物质一、概述?挥发酸(volatile acid) : CO 2 +H 2 O H 2 CO 3 HCO 3 - +H + 300 - 400L CO 2/天/人= 15 mol H + ?固定酸 (fixed acid) 50~100mmol/ 天/人代谢产生碱有机酸盐氨碱有机酸盐氨食物食物代谢代谢碱的来源碱的来源接受接受 H H + +的物质的物质 2. 2. ⑴血液缓冲最重要 H 2 CO 3 HCO 3- 1. ; 缓冲能力大; 2. ,可通过开放性缓冲对,可通过肺排 CO 2和肾重吸收 HCO 3 来维持含量相对稳定。来维持含量相对稳定。特点特点⑵肺调节 H H 2 2 CO CO 3 3H H 2 2O O+ + CO 2呼吸加强特点特点作用较快; 作用较快; 代偿能力大; 代偿能力大; 只对挥发性酸有效。只对挥发性酸有效。⑴⑴血液缓冲血液缓冲 2. - HCO 3+H +中枢中枢及外周化学及外周化学感受器兴奋感受器兴奋⑶肾调节排酸保碱排酸保碱特点特点作用慢、强、持久; 排酸(固定酸)保碱作用重要。途径途径 2. ⑴⑴血液缓冲血液缓冲⑵⑵肺调节肺调节主要有以下三条: 途径一途径一: :近端肾小管泌H +及重吸收重吸收 NaHCO NaHCO 3 3( (H H + +-Na -Na + +交换) 交换)