2016年江西省主治医师(骨外科学)试题.doc

2016 年江西省主治医师( 骨外科学) 试题本卷共分为 2 大题 60 小题,作答时间为 180 分钟,总分 120 分, 80 分及格。一、单项选择题( 在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共 30 小题,每小题 2 分, 60 分。) 1 、肱骨髁上骨折,最易损伤 A .肱二头肌 B .肱三头肌 C .肱动、静脉 D .肌皮神经 E .桡神经 2 、对青少年或年轻***( 大于 10岁) 的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的 A .该组患者只能作姑息性挽救手术 B .成年病人行 Chiari 截骨术,手术效果较好 C .若髋腰疼痛较重,可作股骨转子下截骨术以减轻症状 D .年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术 E .以上都是对的 3、男性, 20岁, 打篮球跳起下落时扭伤左踝关节, 外踝前下方肿胀, 瘀斑, 压痛, 极度内翻位外踝下方空虚, 内翻角度明显增加, A .左踝外侧副韧带部分撕裂 B .左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折 C .左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位 D .左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位 E .左踝外侧副韧带完全撕裂 4 、脊髓损伤容易发生 A .压疮 B .尿道损伤 C .损伤性骨化 D .缺血性肌挛缩 E .脂肪栓塞 5 、患者,男, 45 岁,自诉双下肢麻木无力已半年, 1 周前被人撞伤后步行困难, 小便费力, 右手麻木, 检查: 双下肢感觉明显减退, 肌力 2-3 级, 肌张力增高, 有双侧踝阵挛, 病理反应阳性, 摄片: 颈椎有骨质增生, CT 示: C5-6 ,髓核突出,此时最合适的治疗方法是 A .颈部牵引 B .颅骨牵引 C .应用激素+ 脱水剂 D .神经营养学 E .手术治疗 6 、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是 A .累及关节的数目 B .血沉是否正常 C .关节间隙是否狭窄 D .结核菌素试验 E .滑膜组织病理学检查 7 、中毒性肺水肿的临床分期,对病情转归具有重要作用的是 A .前驱期 B .潜伏期 C .刺激期 D .肺水肿期 E .恢复期 8 、幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成 A .低***低钾性酸中毒 B .低***低钾性碱中毒 C .低***高钠性碱中毒 D .低***低钠性酸中毒 E .低钠低钾性酸中毒 9 、开放性骨折防止感染的首要措施是 A .注射大量抗生素 B .彻底复位和内固定 C .早期彻底清创 D .彻底清除碎骨片和异物 E .手法复位和外固定 10 、关于股骨粗隆间骨折,下列哪项是不正确的 A .容易发生骨折不愈合或缺血性坏死 B .多见于老年人 C .多合并骨质疏松 D .稳定性骨折采用外展牵引 6~8周 E .全身状况允许可行内固定治疗 11 、下列疾病引起的呕吐为中枢性呕吐的是__ A .脑出血 B .急性胰腺炎 C .胆石症 D .肠梗阻 E .急性胆囊炎 12 、试验的特异度愈高,则 A .阳性预测值愈高 B .阳性预测值愈低 C .阴性预测值愈高 D .阴性预测值愈低 E .灵敏度愈高 13 、患者右膝关节隐痛 3 月, X 片可见胫骨上端外侧边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能的诊断是 A .骨囊肿 B .内生软骨瘤 C .转移癌 D .胫骨骨髓炎 E .骨肉瘤 14 、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是__ A .癫痫 B .脑脓肿 C .脑肿瘤 D .外伤性颅内出血 E .脑栓塞 15 、关于肘关节脱位,下列哪项是错误的 A .被动活动时肘不能伸直 B .肘后三角的关系仍正常 C .可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩 D .可合并骨折 E .复位后需固定 2~3周 16 、流行病学研究内容的三个层次 A .患者,非患者,一般人群 B .疾病,伤害,健康 C .传染病,慢性病,伤害 D .身体,精神,社会 E .以上均不对 17 、患儿 5 岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片, 未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题 A .右髋关节 B .右膝关节 C .右踝关节 D .右胫骨 E .右股骨 18 、开放性创伤伴有窒息,现场急救应首先 A .立即送医院 B .立即包扎伤口 C .抗休克 D .呼吸兴奋剂 E .通畅气道,必要时人工呼吸 19 、有关手部肌腱损伤,的是: A .单纯指浅屈肌建损伤,可不予修复 B .肌腱损伤,有良好皮肤覆盖时,均应进行一期修复 C .肌腱缝合后一般应用固定 3-4 周,拆除固定进行功能锻炼 D .肌腱缝合后应立即行功能锻炼以防术后发生肌腱粘连 E .尽可能采用显微外科技术 20 、治疗方案首选 A