2016年福建省重症医学科初级职称第二部分相关知识考试试卷.doc

2016 年福建省重症医学科初级职称第二部分相关知识考试试卷 2016 年福建省重症医学科初级职称第二部分相关知识考试试卷一、单项选择题(共 26题, 每题的备选项中, 只有 1 个事最符合题意) 1 、枕骨大孔疝疝出的组织是 A .小脑蚓部 B .小脑扁桃体 C .颞叶钩回 D .额极 E. 大脑扣带回 2 、患者男性, 71 岁,因左侧肢体活动不灵 6 小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐, 神志清楚。既往否认心脏病病史,该患者诊断首先考虑 A. 脑栓塞 B. 脑出血 C. 脑血栓形成 D. 蛛网膜下腔出血 E .脑膜瘤 3、 ARDS 时氧合指数为 A.≤ 200 B.≥ 200 C.≤ 300 D.≥ 300 E. 200-300 4 、高血压危象临床表现正确的是 A. 一定有原发性高血压病史 B. 危象发生时一定出现恶心、呕吐 C .舒张压> 120mmHg 和收缩压> 220mmHg D .高血压危象时可出现不稳定型心绞痛或急性心肌梗死 E .血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值 5 、下列哪项不是原发性肺动脉高压的临床表现 A .声音嘶哑 B .呼吸困难 C .脾大 D .晕厥 E .胸痛, 咯血 6 、少尿是指每日尿量 A.< 800ml B.< 100ml C.< 400ml D.< 1000ml E. < 200ml 7 、细菌***中,毒性最强的是 A .破伤风痉挛*** B .霍乱肠*** C .白喉外*** *** E .金黄色葡萄球菌肠*** 8、患者男性, 28岁, 突发头晕后自二楼阳台坠落 2 小时来院。查体: 神志清醒, 面色苍白, 血压 90/60mmHg , 心率 88次/分, 双上肢能自主活动。 T11 棘突区叩痛, 略显外凸, 双下肢无活动, 肌张力低, Babinski 征未能引出。目前比较明确的主要诊断是 A .脑挫裂伤伴脑内血肿 B .脑出血伴脑内血肿 C .自发性蛛网膜下腔出血 D .胸椎骨折伴脊髓损伤 E .暂无明确诊断 9 、生物利用度是指 A. 血浆药物浓度下降一半所需的时间 B. 经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率 C .机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积 D .给药 24 小时内的 AUC 与 MI C 比值 E .血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积 10 、循环功能障碍的评价包括 A. 心脏功能、血管功能、容量功能 B. 收缩功能、舒张功能 C. 收缩压、舒张压、平均动脉压 D .血压、尿量、意识 E .前负荷、后负荷、血管阻力 11 、某患者血氧指标为:血氧容量 20ml/dl ,动脉血氧分压 95mmHg() , 动脉血氧含量 19ml/dl , 静脉血氧分压 55mmHg() , 混合静脉血氧饱和度 90% 可见于 A .心力衰竭 B .呼吸衰竭 C .失血性休克 D .慢性贫血 E .***化钠中毒 12 、导致创伤性休克的原因,不正确的是 A. 大血管损伤 B. 肝脾破裂 C. 骨盆出血 D. 股骨干骨折 E .颅脑挫裂伤 13、 MODS 时最早受累的器官是 A .肺和胃肠 B .心 C .肾 D .凝血 E .肝 14 、下列关于药效学的论述哪一项正确 A .研究药物的量效关系 B .研究药物在机体内的过程 C .研究药物对机体及病原体的作用规律 D .研究药物的不良反应 15 、休克早期( 微循环缺血期) 微循环的变化。下列哪一项是错误的 A .微动脉收缩 B .后微动脉收缩 C .毛细血管前括约肌收缩 D .动- 静脉吻合支收缩 E .微静脉收缩 16、患者男性, 28岁,自 5m 高处坠落后 2 小时来院。查体: 神志清醒,双上肢能自主活动。 T11 棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低, Babinski 征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现 A. 腹胀、腹痛 B. 尿潴留 C. 压疮 D. 呼吸困难 E. Babinsk i 征阳性 17 、应激后代谢改变的特点,正确的是 A. 合成代谢消失 B. 分解代谢下降 C. 代谢平衡 D. 分解代谢占优势 E .合成代谢升高 18 、下列有关细菌耐药的基本机制,描述不正确的是 A .细菌耐药性又称抗药性,是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性 B .固有耐药性由细菌染色体基因决定,代代相传,不会改变 C. 获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导, 通过改变自身的代谢途径,使其不被抗菌药物杀灭 D .多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性 E .交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐