2016年贵州高级外科主治医生考试题.doc

2016 年贵州高级外科主治医生考试题本卷共分为 2 大题 60 小题,作答时间为 180 分钟,总分 120 分, 80 分及格。一、单项选择题( 在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共 30 小题,每小题 2 分, 60 分。) 1、一男性年轻人右大腿下端肿痛 2 个月余。X 线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区, 有放射状阴影, 两端可见骨膜三角。最可能的诊断是____ A .骨髓炎 B .骨结核 C .骨肉瘤 D .骨巨细胞瘤 E. 骨转移癌 2 、较易发生骨折后骨不连的骨折是 A .骨盆坐骨支处骨折 B .股骨干骨折 C .掌骨骨折 D .肱骨骨折 E .胫腓骨中段骨折 3 、男, 30 岁,车祸后 3 小时入院,诊断为:骨盆骨折、左股骨干骨折。首先应该密切观察的是哪种并发症 A .休克 B .创口感染 C .疼痛 D .坠积性肺炎 E .泌尿系统感染 4 、急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是____ A .钠潴留 B .低蛋白血症 C .内生水增多 D .血管升压素( 抗利尿激素) 增加 E .不适当输入过多水分 5、 24 岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折, 4 小时后入院,急诊手术,手术的重点在于 A .胫腓骨折的复位和内固定 B .胫骨骨折的复位和内固定 C .腓骨骨折的复位和内固定 D .彻底清创,确保伤口一期愈口 E .骨牵引,待伤口二期愈合 6 、一老年男性上腹不适、食欲不振 3 个月。近 1 个月来出现黄疸进行性加重, 有体重减轻, 全身明显黄染, 肝未触及, 深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素 15mg/dl ,尿检胆红素阳性。最可能诊断是____ A .胃癌 B .胆囊炎 C .胰头癌 D .慢性胰腺炎 E .肝癌 7 、何种原因引起的烧伤创面逐渐加深 A :强酸烧伤 B :强碱烧伤 C :磷烧伤 D :电烧伤 E :沸水烧伤 8 、脑动静脉畸形最常见的症状是____ A .癫痫 B .头晕 C .偏瘫 D .失语 E .精神障碍 9 、胰腺癌最好发的部位是 A. 胰头部 B. 胰腺体部 C. 胰腺尾部 D. 各部分发生率基本相同 E .异位胰腺 10 、在手部骨折和脱位的处理原则中,错误的是 A .尽量减少术后手部固定的范围 B .早期予以合适的固定 C .手部的开放性骨折必须延期复位 D .早期消灭创面,尽量减少感染及肉芽创面发生 E .早期达到解剖复位或近似解剖复位 11 、有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的____ A. 隐睾恶变 B. 睾丸扭转 C. 造成不育 D. 造成心理不良影响 E. 造成***畸形 12 、肛管直肠周围脓肿常继发于 A .肛裂 B .肛瘘 C .肛窦炎 D .直肠息肉继发感染 E .嵌顿性内痔 13 、用九分法计算***烧伤面积,哪项是错误的 A :双臀部 5% B :颈部 3% C :双上肢 18% D :双足 7% E :双小腿 17% 14 、肺爆震伤属胸部____ A .减速伤 B .加速伤 C .枪弹伤 D .闭合性损伤 E .开放性损伤 15、甲状腺大部切除术后, 呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关 A .手术创伤的应激诱发危象 B .切口内出血压迫气管 C .气管软化塌陷 D .喉头水肿 E .喉返神经损伤两侧声带麻痹 16 、一患者脐周痛 10 小时,扩散至全腹痛 1 小时。查体右侧腹部压痛、反跳痛, 肌紧张, 尤以右下腹为显著, 结肠充气试验阳性, 腹部***未见异常。化验检查白细胞: 20× 109/L ,中性 87% ,尿红细胞 2~ 4/HP 。应考虑____ A .急性胰腺炎 B .急性胆囊炎 C .右侧输尿管结石 D .右侧输卵管妊娠破裂 E .急性阑尾炎,穿孔 17 、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE) 为____ A. 10kcal B. 25kcal C. 50kcal D. 45kcal E. 60kcal 18 、***大量血胸,出血量多____ A.> 300ml B.> 500ml C.> 1000ml D.> 1500ml E. > 2000ml 19 、女, 18 岁,汽油火焰烧伤双下肢( 包括臀部) ,创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是 A: 46 %,浅Ⅱ度 B: 40 %,深Ⅱ度 C:5 %,浅Ⅱ度 D: 54 %, Ⅱ度 E: 30 %, Ⅲ度 20 、继发性精索静脉曲张最常见于____ A .肾癌 B .睾丸癌 C .结肠癌 D .前列腺癌 E .输尿管肿瘤 21、前列腺增生的患者, 尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切 A .前列腺增生结节的种类 B .