2016年重庆省高级主治医师(外科)考试试题.doc

2016 年重庆省高级主治医师( 外科) 考试试题一、单项选择题(共 25题, 每题 2分, 每题的备选项中, 只有 1个事最符合题意) 1 、一中年女性 1 年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈, 乳头变平,未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊,应做何检查____ A .针刺细胞学检查 B. CTC .乳头活检 . 分泌物涂片细胞学检查 2、男性, 32岁, 体重 70kg , 双上肢、躯体及双臂、会阴部被硫酸烧伤,急诊入院。烧伤创面紧急处理首先____ A. 包扎疗法 B. 立即用清水冲洗 C. 创面切除 D. 立即送往医院 E .以上都是 3 、与牙周炎的发生关系的细菌主要为 A. G+ 需氧菌 B. G- 厌氧菌 C. G- 需氧菌 D. G+ 厌氧菌 E .以上都不对 4 、黑瘤做病理,标本采集应____ A .做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检 B. 不包括正常组织活检 C. 只切取表面的组织或取小块组织活检 D .包括病损的周围正常皮肤组织活检 5 、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是 A :粘膜灌流量减少和灶性缺血 B :胃粘膜前列腺素改变 C :胃酸分泌 D :粘膜屏障功能损伤 E :氧自由基产生和释放 6 、在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好____ A. 肿瘤刮除加化学疗法 B. 局部整块切除 C. 化学疗法 D. 放射治疗 E .化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗 7 、休克病人,血压低,脉搏> 140 次/ 分,尿量极少,宜选用下列哪种血管活性药物____ A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴***E .*** 8 、临床深度烧伤是指 A:Ⅲ度 B :偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度 C :典型的深Ⅱ度以上的烧伤 D :浅Ⅱ度和深Ⅱ度 E:Ⅱ度和Ⅲ度 9 、外科应用抗菌药物时,正确的是 A. 抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B. 应用抗菌药物后, 可以减免一些外科处理 C. 所有的外科感染均需应用抗菌药物 D. 外科感染时,一般情况下首选广谱抗生素并联合用药 E .手术的预防性用药应在术前 1 小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后 24 小时内停药 10 、对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭, 最佳的手术是 A :结扎法 B :钳闭法 C :体外循环下直接缝合法 D :导管介入填塞法 E :直接切断缝合法 11 、重症烧伤病人实施早期喂养的概念 A .休克期禁食 B .休克期口服大量营养液 C .休克期静脉补充营养 D. 休克期静脉补充高张葡萄糖溶液 E. 休克期在积极补液抗休克的同时,口服少量流质饮食 12 、在股骨颈治疗的过程中,下列哪项是不正确的 A .无明显移位的外展”嵌插”型骨折,可用持续皮牵引 6~8周 B. 内收骨折或有移位的股骨颈骨折, 可先牵引,7~ 12 日内进行内固定C. 65 岁以上患者头下型股骨颈骨折可作人工股骨头置换术 D .儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗 E .陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术 13 、下列哪种情况,不是骨关节结核病灶清除术的适应证____ A. 有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者 B. 窦道流脓经久不愈者C. 单纯骨或骨膜结核, 即将发展成全关节结核者 D. 脊柱结核合并截瘫者 E .病人全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳或产生耐药者 14 、甲亢术前准备,脉率应降至每分钟 A. 80 次以下 B. 90 次以下 C. 100 次以下 D. 110 次以下 E. 120 次以下 15 、等渗液体急剧丧失会导致____ A .以细胞内液减少为主 B .仅限于细胞外液减少 C .细胞外液容量快速减少,最后引起细胞内液减少 D .细胞内、外液按比例减少E .以上均不正确 16 、吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是 A :声嘶和喘鸣 B :恶心呕吐 C :咳嗽 D :咳粉红色泡沫痰 E :呼吸急促 17、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染, 下列哪种病原菌与本病无关 A. 沙门菌 B. 克雷伯菌 C. 溶血链球菌 D. 厌氧菌 E. 以上都无关 18 、麻醉前用药的目的是 A .缓解或解除术前疼痛 B .减少不良的神经反射 C .使病人情绪安定而合作 D .减少口腔及呼吸道分泌物 E .以上都是 19 、患者,男, 42 岁,上眼睑下垂伴复视 2 周入院。胸部 CT 检查示前纵隔内 × × 肿块。最可能的诊断是 A .胸骨后甲状腺肿 B .淋巴瘤 C .畸胎瘤 D .神经纤维瘤 E .胸腺瘤 20 、烧伤休克时微循环血液变化,下列哪项不正确 A :白细胞变形能力升高 B :血液粘滞度升高,微血栓形成 C :