2016年陕西省主治医师(骨外科学)试题.doc

2016 年陕西省主治医师( 骨外科学) 试题一、单项选择题(共 25题, 每题 2分, 每题的备选项中, 只有 1个事最符合题意) 1 、下面哪项正确() A .有早接触时该调 B .有骨下袋时该调 C .牙齿磨损时该调 D .有刨伤症状时该调 E .以上都不对 2 、腹外疝发病原因中最重要的是 A .慢性咳嗽 B .长期便秘 C .排尿困难 D .腹部手术后 E .腹壁有薄弱点或腹壁缺损 3 、女性 26 岁, 2 天来脐周腹痛,呈阵发性疼痛,且伴黑便, 1 周前曾进食虾蟹,此后全身散在有荨麻疹。查体:脐周皮肤及下肢可见紫癜, 肝脾未及,肠鸣音亢进,粪便潜血(+) 。临床诊断最可能是 A .急性糜烂性胃炎 B .十二指肠溃疡合并出血 C .胃溃疡合并出血 D .肠结核 E .过敏性紫癜 4 、在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是 A .制动 B .穿刺抽脓,注入抗结核药 C .穿刺抽脓,注入抗结核药,制动 D .滑膜切除术 E .膝关节加压融合术 5 、男性, 74 岁。咳嗽、胸痛近 2 个月,昨日痰中带血。 X 线胸片显示: 左肺门肿块影约 3cm 大小, 边缘有分叶征, 伴左上叶肺不张。考虑下列哪种病变 A .肺 TB B .肺炎 C .肺癌 D .结节病 E .肺脓肿 6 、在五输穴中,合穴主要治疗 A .心下满 B .身热 C .体重节痛 D .喘咳寒热 E .逆气而泄 7 、引起骨折移位最根本而持续存在的原因是 A .引起骨折的暴力 B .骨折肢体近侧段或远侧段的重量 C .检查和治疗的方法不当 D .肌肉收缩牵拉力 E .搬动和运送时伤肢被牵拉或推动 8、4~9 岁是股骨头骨软骨病的高发年龄,原因是该时期 A .年龄小,易受外伤 B .股骨头骨骺发育不全 C .用药较多 D .骨骺血供最差 E .关节囊内压最高 9 、关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值 A .是否有高热等急性全身表现 B .局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高 C .血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度 D .浮髌试验阳性 E .关节液是否培养出革兰氏阳性球菌 10 、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现 A .同侧髋关节不能伸 B .同侧膝关节不能伸 C .同侧下肢皮肤感觉完全丧失 D .足不能活动 E .以上均不正确 11 、该患者合并哪条神经损伤 A .尺神经损伤 B .臂丛神经损伤 C .正中神经损伤 D .桡神经损伤 E .正中、尺神经同时损伤 12 、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A .反复多次复位 B .不适当的切开部位 C .清创时丢失骨片 D .固定不确定 E .没有达到解剖复位 13、患者,男, 35岁。大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染, 生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是 A .复方新诺明 B .头孢氨苄 C .头孢三嗪 D .庆大霉素 E .丁***卡那霉素 14 、在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征 A .关节内的骨折,关节面移位超过 2mm B .通过手法整复,仍不能达到解剖复位 C .骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败 D .多处骨折,为减少并发症 E .骨折合并血管,神经损伤,需手术探查 15 、治疗方案首选 A .休息,观察 B .手术治疗 C .手法整复,石膏外固定 D .骨牵引 E .手法整复,小夹板固定 16、患者,男, 30岁, 胫骨骨折伤后半年骨仍未连接, 诊断骨不连的最主要的依据是 A .骨质疏松 B .骨折端吸收、硬化 C .骨折端对位线不好 D .骨折线尚不见 E .骨膜反应 17 、术前准备中,下列哪项处理不正确 A .心力衰竭的病人需控制 3~4 周后才实行手术 B .经常发作哮喘的病人,可每日 3 次口服地塞米松 C .肝功能严重损害者,一般不宜实行任何手术 D. 糖尿病病人大手术前, 必须将血糖控制到正常, 尿糖阴性的水平, 才能手术 E. 肾功能重度损害者, 只要在有效的透析疗法处理下, 仍能安全地耐受手术 18、患者,男, 45岁, 自诉双下肢麻木无力已半年,1 周前被人撞伤后步行困难, 小便费力, 右手麻木, 检查: 双下肢感觉明显减退, 肌力 2-3 级, 肌张力增高, 有双侧踝阵挛, 病理反应阳性, 摄片: 颈椎有骨质增生, CT 示: C5-6 ,髓核突出,此时最合适的治疗方法是 A .颈部牵引 B .颅骨牵引 C .应用激素+ 脱水剂 D .神经营养学 E .手术治疗 19 、脊髓震荡是指 A .脊髓受压 B .脊髓挫伤 C .脊髓裂伤 D .脊髓血运障碍 E .脊髓暂时性功能抑制 20 、下列属于实质性大器官移植的是 A .胰岛移植 B .库存骨移植 C .肾移植 D .趾移植