仪器设备流程.doc

神经外科仪器设备使用流程一、急救设备 1、 760 呼吸机使用流程接通电源与氧气连接管道检查管道是否正确水温设置为 50-7 0度湿化罐水位(规定水位,使用蒸馏水,禁用盐水) 调节参数呼吸模式 SIMV 模式 A/C 模式 CPAP 模式潮气量一般 10~15 ml /公斤呼吸比新生儿 40- 50次/分婴儿 30-40次/分*** 16-20次/分年长儿 20-30次/分氧浓度一般为 60 %压力 30cm H 2o以下连接人工肺检查运作情况常见报警原因管道脱落或阻塞报警气道压力过高报警分钟通气量高限报警及时连接脱落管道,理顺扭曲、折叠、受压管道呼吸机管道积水、打折、受压、扭曲等:倾倒积水,理顺管道气道堵塞,湿化吸痰患者呼吸道痉挛高限报警设置过低、呼吸机方式参数设置不当、潮气量设置过高、 PEEP 设置过高重新设置参数。患者呼吸频率过高—缺氧、换气功能障碍: 吸痰,给予高浓度氧气,镇静等呼吸机管路内积水:倾倒积水③分钟通气量高限报警设置过低、呼吸机方式参数设置不当、频率设置过快、潮气量设置过大:重新设置参数病情变化或镇静过深,自主呼吸逐渐减弱或消失, 不能触发呼吸机送气,重新设置呼吸频率参数分钟通气量低限报警呼吸机回路或气道漏气: 更换呼吸机管道分钟通气量低限报警设置过高,呼吸机方式选择参数设置不当, 频率设置过慢,吸气时间过短,潮气量设置过小:重新设置参数备用用后消毒处理 2 、北京谊安呼吸机使用流程接通电源氧气空气连接管道检查管道是否正确水温设置为 50-7 0度湿化罐水位(规定水位,使用蒸馏水,禁用盐水) 调节参数呼吸模式 SIMV 模式 A/C 模式 CPAP 模式潮气量一般 10~15 ml /公斤呼吸比新生儿 40-50次/分婴儿 30-40次/分*** 16-20次/分年长儿 20-30次/分氧浓度一般为 60 %压力 30cm H 2o以下连接人工肺检查运作情况常见报警原因管道脱落或阻塞报警气道压力过高报警分钟通气量高限报警及时连接脱落管道,理顺扭曲、折叠、受压管道呼吸机管道积水、打折、受压、扭曲等:倾倒积水,理顺管道气道堵塞,湿化吸痰患者呼吸道痉挛高限报警设置过低、呼吸机方式参数设置不当、潮气量设置过高、 PEEP 设置过高重新设置参数。患者呼吸频率过高—缺氧、换气功能障碍: 吸痰,给予高浓度氧气,镇静等呼吸机管路内积水:倾倒积水③分钟通气量高限报警设置过低、呼吸机方式参数设置不当、频率设置过快、潮气量设置过大:重新设置参数分钟通气量低限报警病情变化或镇静过深,自主呼吸逐渐减弱或消失, 不能触发呼吸机送气,重新设置呼吸频率参数呼吸机回路或气道漏气: 更换呼吸机管道分钟通气量低限报警设置过高,呼吸机方式选择参数设置不当, 频率设置过慢,吸气时间过短,潮气量设置过小:重新设置参数备用用后消毒处理 3 、亚低温治疗仪(冰毯、冰帽)使用流程接管道及体温探头上孔为进下孔为出要接对体温探头二孔四孔要选好循环使用的蒸馏水要填满打开开关单纯的物理降温体温设置 10-15 ℃亚低温治疗连接电源铺毯面及橡胶中单设置参数水温设置 36-37 ℃水温设置 4- 10 ℃水温设置 33-34 ℃用后消毒备用注意配合冬眠行亚低温治疗时, 先上药物后上冰毯, 先停冰毯再停药物 4、电动吸引器使用流程检查管路按顺时针方向旋紧负压负压阀,用手指或滴管橡胶皮头堵塞吸气口,或折叠并捏紧吸引软管实验溢流装置连接电源检查停机将吸引瓶用健之素消毒液浸泡消毒 30分钟,连接管浸泡消毒 15 分钟,晾干备用。吸引器, 电源接头用 75% 酒精擦拭消毒开起吸引器开关,机器运转,真空表上指针将迅速上升至极限负压值;开放吸引入口,表针将回到 a调节负压,堵住吸气口,开启吸引器开关,调节负压调节阀,真空表读数应在 极限负压范围内变化。临床使用时,用负压调节阀来控制吸引时所需要的负压备用 5、简易呼吸器选合适的口咽通气道急救者应位于患者头部的后方,将患者头部向后仰, 并拖住下颚使其朝上然后面向急救者使呼吸道通畅将面罩盖住患者嘴巴与鼻子,并以拇指和食指紧紧握住面罩,使其紧贴患者面部方法将患者仰卧清除异物正常换气的观察检查患者胸部是否有上下起伏情形用另一只手压缩呼吸球体, 将空气送入肺中规则性的压缩以提供足够的吸/ 吐时间。(*** 12~16 次/分,小孩 14~2 0次/分,婴儿 35~4 0 次/分) 经面罩透明部分,检查患者嘴唇与脸部之颜色变化经由透明盖,检查患者单向阀是否正常运作在呼吸中检查面罩是否成雾气状用后消毒备用一、常规设备 1、迈瑞 T6 监护仪使用流程一般设置日期和时间、调节屏幕亮度调节音量、按键音量导联安放连接电源开机开机之前,检查监护仪、 SMR 和模块等是否有机械损坏, 外部电缆金额配附件的连接是否正确将电源线插入到交