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儿童交流障碍的分类与识别 2010-12-7 17:30:35 交流是的指信息、思想、感情、需求以及愿望等的相互交换。它包括编码、传递以及解码信息等一系列过程。语言﹑言语以及听力是口语交流的基本元素。其中任何一个元素出现问题, 都将导致交流障碍。因此交流障碍一般分为三大类:语言认知障碍﹑言语障碍以及听力障碍。另外一种性质的交流障碍是进食与吞咽障碍。这主要是因为进食与吞咽过程与交流功能器官是相同的, 也就是说进食与吞咽障碍同时伴随言语障碍。有关交流障碍的分类如图 1-1 所示: 儿童交流障碍掌握正常儿童语言获得规律有助于特殊教育工作者更好地帮助那些语言发育迟缓或语言障碍的特殊儿童发展语言。正常语言发展的相关知识有助于特殊教育专家对存在语言问题的儿童做出判断, 究竟是语言发育迟缓, 还是背离了正常的语言发展模式。附录 1 列出了正常儿童言语语言发展的关键特征。在认识正常儿童语言获得的过程中, 切记每位儿童获得相应的言语语言技巧的年龄并非机械, 固定不变的。因为每位儿童的语言发展潜能以及早期的语言环境各不相同, 所有这些因素均影响到儿童的语言发展。然而,大部分儿童还是遵循言语语言获得的一般规律。一、儿童语言发育迟缓儿童语言发育迟缓指儿童语言发育遵循正常儿童的顺序,但速度较慢,明显落后于同龄儿童的语言发展速度。主要表现为: 语言表达障碍: 理解正常, 但表达困难; 语言感受和表达的混合性障碍: 能听到声音, 但不解其意; 能理解手势或姿势, 能学****阅读但不会表达。儿童失语症是由于大脑损害引起的语言中枢受损, 表现为后天性语言功能障碍, 包括表达和接受两方面不同程度的受损。儿童的失语症多发于头外伤与脑炎等疾病。一般而言, 儿童的语言恢复较***快得多, 这是由于儿童的大脑可塑性较***好,儿童较易建立传递神经信息的替代性通道。二、儿童言语障碍儿童言语障碍主要包括构音及语音障碍﹑嗓音障碍﹑流畅性障碍如口吃以及口部运动障碍等。由于言语活动涉及到三个系统: 呼吸﹑发声以及构音。因此儿童任何一个系统存在损伤或病变,都将出现言语问题。构音及语音障碍的症状表现为:扭曲﹑置换﹑省略以及多余四种。此类言语障碍最为常见,经调查发现, 10% 的儿童均存在构音及语音障碍(Gierut,1998) 。构音障碍表示儿童不能够机械地产生某个特定的声音;当一名儿童在说话时出现了大量的发音错误, 以致于他/ 她的家长、老师以及同伴都不能很快听明白,我们可以认为这名儿童存在严重的构音障碍。构音障碍的儿童可能会这样说“ yangoyan yan lathiba. ”( 让我见见老师吧), 或者可能会说,“东东的小斗生袄玩”(“公公的小狗真好玩”)。此类构音障碍十分常见,但这并不意味着老师、家长以及专家就应熟视无睹。相反,正如 Haynes 和 Pindzola(1998) 所观察到的那样,构音障碍可以严重影响其言语的清晰度, 直接引起言语交流能力的衰退。构音障碍并非那样容易诊断, 治疗效果也不能肯定。音位类疾病是指儿童能够正确发某个给定的音位,而且有时发得很准,但有时又会发得不那么正确。 1 音位表达障碍的儿童容易出现学****方面的困难,特别表现在拼写(Clarke-Klein&Hodson,1995) 与阅读(Larrivee&Catts,1999) 方面。治疗前首先判断言语声错误主