儿童抑郁症++演讲稿.doc

儿童抑郁症++ 演讲稿课题:儿童抑郁症案例: 9 岁半的小雪读四年级,近段时间以来,突然常发脾气,不做作业, 也不想去学校上课, 不仅说谎, 还和家人大吵。老师家访时, 他就说头痛。妈妈带着他到医院检查身体却发现没有任何器质性异常, 医生认为小雪得的是“心病”,主要是学****压力太大,已经患上了儿童抑郁症。定义: 抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征, 且心境低落与其处境不相称, 严重者可出现***念头和行为。多数病例有反复发作的倾向, 每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。抑郁症至少有 10% 的患者可出现躁狂发作, 此时应诊断为双相障碍。另外我们常说的抑郁症, 其实是指临床上的重症抑郁症( major depression ) ,人群中有 16% 的人在一生的某个时期会受其影响。患抑郁症除了付出严重的感情和社会代价之外, 经济代价也是巨大的。据世界卫生组织统计, 抑郁症已成为世界第 4 大疾患,预计到 2020 年, 可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。[1-2] 儿童抑郁症症状: 情绪症状:目光垂视、表情冷漠,易激怒,孤独,注意力不集中,易受惊吓, 对周围的人和事不感兴趣、退缩、抑制、没有愉快感等。刚才案例中小雪就易激怒, 常发脾气并且和家人大吵, 这都是抑郁症的情绪症状。行为症状:多动,攻击别人,害怕去学校,不愿社交,不服从管教, 冲动, 表达能力差, 成绩差, 记忆力下降, 离家出走。这点在小雪身上也有所体现,不做作业,也不愿去学校。躯体症状:睡眠障碍,食欲低下,体重减轻,头痛,胃痛,恶心,呕吐,腹泻。同样的,小雪在老师家访时就说头痛,去医院检查的时候,却没有任何器质性异常。造成儿童抑郁症的原因:迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会( 文化) 因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明,有关假说很多,比较常见公认的病因假设包括: (1 )遗传因素:大样本人群遗传流行病学调查显示,与患病者血缘关系愈近, 患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属, 这与遗传疾病的一般规律相符。(2 )生化因素:儿茶酚***假说:主要指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质 5- 羟色***( 5-HT ) 和去甲肾上腺素( NE ) 的浓度下降有关; 由于很多抗抑郁剂,如选择性 5- 羟色***再摄取抑制剂( SSRI )或者选择性 5- 羟色***和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI) 等使用后, 虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高, 但抗抑郁的效果一般还是需要 2 周左右才会起效,因此又有了 5-HT 和 NE 受体敏感性增高(超敏)的假说; (3 )心理-社会因素:各种重大生活事件突然发生,或长期持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验,导致抑郁症的产生。[1-2] 了解了原因,接着来看一下抑郁症的分类: 隐匿性儿童抑郁这一类儿童的抑郁症状常常相当隐匿,多表现为其他方面的问题,如不听话、多动、不守纪律、学****困难、冲动捣乱或其他不良行为。慢性儿童抑郁这一类儿童过去常有与父母多次分离的经历, 或有其他的精神创伤的病史, 但并无重大的突然的诱因。病前适应能力差, 抑郁症状呈逐渐加重。急性儿童抑郁这一类儿童发病前常有明显的精神诱因, 如