儿童最常见的口腔疾病和预防方法.doc

儿童最常见的口腔疾病和预防方法——病从口入:不吃糖为啥牙齿也会烂? 我国最近一次的全国口腔流行病学调查报告显示: 5 岁组儿童乳牙的患龋率高达 90% 左右。龋齿, 俗称烂牙, 蛀牙, 是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解:儿童患龋率怎么会这么高? 自己挺重视孩子口腔卫生的,为什么孩子还是难逃一“劫”? 提问:少吃糖就能预防龋齿吗? NO ! 龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切, 这点没错。问题是, 很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力、甜食, 却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的“糖”。我们知道, 儿童饮食多为软质食物, 如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高, 容易滞留在牙齿表面发酵产酸,成为龋病发生的重要因素之一。所以,家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。对人工喂养的婴儿,家长应当在每次喂完奶后,给孩子喂点清水,以清洁一下口腔。因为孩子小, 不能刷牙, 家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清洁保护。千万不能让孩子养成含着奶瓶睡觉的坏****惯。婴幼儿含着奶嘴时,奶嘴贴附于其上颌乳前牙( 俗称门牙) ,而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物,门牙将很快被龋坏, 且很快发展成大面积龋或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子,大多是这类“奶瓶宝宝”。当孩子可以进食米饭时,家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的****惯。因为米饭中同样含有糖分, 长时间滞留在口腔中也会产酸发酵, 产生蛀牙。提问: 限制孩子吃糖是防止龋齿的必要措施吗? NO ! 临床出诊时, 经常会有家长要求我以医生的身份, 告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的“限糖令”,遭到了孩子的种种抵抗。我说:哪个孩子不喜欢吃糖? 爱吃糖是孩子的天性, 家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃,而且吃起糖来要讲点“技巧”。少吃油腻的甜食, 少吃饼干, 这些食物易滞留于牙面, 增加糖分侵蚀的机会。研究发现,餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙。因此两餐之间少吃甜的零食。吃完糖或甜食后,要记得漱口、刷牙。教孩子多吃蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中的纤维成分能帮助清洁牙面、减少蛀牙,同时又能增强孩子的咀嚼功能,有利于孩子颌骨的发育。提问:孩子每天刷牙,牙齿就不会蛀了吗? NO ! 很多生蛀牙的孩子都每天刷牙,但他们刷牙的质量有问题。是不是每天早晚两次刷牙? 有些家长只督促孩子晨起刷牙,晚上临睡前的“功课”却由于种种原因省略了。其实, 保持长时间睡眠状态下的口腔清洁,对防龋病来说更重要。孩子是否做到每个牙、每个牙面都认认真真地刷到了? 家长要教会孩子正确的刷牙方法,监督孩子刷牙的时间(约3 分钟) ,不能由着孩子随便刷两下就完事。较小的儿童缺乏自制力, 家长要参与孩子的刷牙活动, 必要时帮他完成刷牙,保证质量。提问:烂了乳牙的孩子不肯治的话,是否可以等他自然换掉呢? NO ! 家长一定要说服这些孩子去医院看牙,不能等待观望。那种“乳牙反正要替换的, 因此不治也不要紧”的想法是错误、过时的,一定要彻底纠正过来。乳牙烂了,可不光会影响孩子的容貌,更重要的是龋齿产生的疼痛、肿痛, 会影响孩子的学****和生活, 也会影响恒牙的替换。同时, 乳牙患龋, 咀嚼功能必然降低, 会影响儿童的营养摄入, 儿童颌面部和全身的生长发育都将受到影响。现在的牙科治疗较以前有很大的改观,在儿童蛀牙的治疗过程中,我们基本能保证孩子没有疼痛的感觉( 当然不能保证所有的医院、所有的牙医都能做到这一点)。尤其是在专业的口腔医院、拥有儿童口腔医师资格和懂得幼儿心理的牙医那里,孩子的治牙过程会很顺利。如果蛀牙早期不积极治疗,而等到孩子牙齿基本全烂光了才来治,这时大多要进行较复杂的根管治疗( 俗称抽牙神经治疗) ,更有的因无法保留而只能拔除,孩子的痛苦必然会增加。希望家长帮助孩子养成良好的饮食和口腔卫生****惯,每 3~6 个月带孩子到专科医院去检查,进行必要的预防和及早的龋病治疗。伤牙坏****惯在生活中一些小****惯不加以纠正, 就可能酿成大错, 给宝宝带来痛苦。妈妈们要及时纠正宝宝的不良****惯。吮指儿科专家和心理学家认为, 安全和温暖是婴儿所要求的。因此在婴儿刚出生时, 当脑与其他感觉器官的通道尚未发育成熟日寸, 婴儿常吸吮手指。所以认为在婴儿的一定发育阶段, 吮指是完全正常的, 一般在 2 岁末会自动消失, 1 岁半以前可不必破除吮指****惯。 3 岁前有吮指****惯的儿童,其错合大多限制在牙弓的前段,而且是暂时的,只要不再继续吮指,畸形会自动消失。吮指****惯超过 3 岁半, 牙颌畸形的恒久性将明显增加。如果****惯延长到混合牙列时期(6~ 12岁), 则可能发生永久性畸形。因此必须及时干预矫治。矫正方法: 1 、父母应培养儿童积极参与正当游戏,转移儿童注意力。 2 、要给予儿童较多的爱护及