低血糖在糖尿病防治中的地位——从现代中医学的健康心理视角解析.doc

1 低血糖在糖尿病防治中的地位——从现代中医学的健康心理视角解析【摘要】对糖尿病患者发病的随机调查,发现低血糖现象普遍存在于糖尿病发病之前。因此, 应该把低血糖视为发病原因而不仅仅是糖尿病普遍伴随症状。以往一味控制高血糖的治疗, 不能解除糖尿病, 也不能控制并发症, 说明单纯控制高血糖的治疗方向存在问题。本文从现代中医学的健康心理分析角度对上述现象作分析说明。【关键词】低血糖;糖尿病;健康心理当今糖尿病最重要的诊断标准就是高血糖水平。然而一个随机调查结果与这种诊断和治疗主张不符。本文依据现代中医学的健康心理研究视角,对此作探讨。 1 关于低血糖与糖尿病关系的随机调查 2 进行随机调查的目的(1 )弄清高血糖和低血糖同时存在的原因;(2 )弄清高血糖和低血糖之间存在的联系。 调查的问题(1 )有过饥饿的时候必须马上吃东西的情况吗? (2) 现在还这样吗? (3) 发现糖尿病以前也这样吗?以及发病前后的一些其他情况。 调查对象和时间(1) 对象为非胰岛素依赖型糖尿病; (2) 无筛选的随机取样;(3) 调查时间、人数和地点: 200 6 年8月, 对吉林省吉林市 20 例糖尿病患者进行了随机调查。 随机调查的结果见表 1。表1 20 例糖尿病患者随机调查结果(略) 考虑两种影响调查结果的重要因素:(1) 心理暗示作用增加了正向误差;(2) 个体感觉不敏感和隐匿低血糖增加了反向误差。隐匿低血糖是指在需要血糖升高的时候, 人体不能马上升高血糖。即使有这种误差存在, 调查的样本数量也很小,这种结果仍然具有重要的提示意义。 3 2 对调查结果的健康心理分析 低血糖现象大多发生在糖尿病之前这说明, 以往把低血糖当作糖尿病的后果[ 1 ]是错误的。如果仅仅是一种后果, 那么低血糖现象应该大量出现在糖尿病发病之后。显然, 多数患者的低血糖不是糖尿病的伴随症状, 而是促成糖尿病的某种条件。这需要我们慎重对待饥饿时候必须立即进食现象的生理含义。 提示人体血糖提供能力衰退是发生糖尿病的重要基础饥饿的时候, 必须马上进食。这不仅说明, 在进食之前人体饥饿难当, 甚至虚汗淋漓、体力难支。而且说明了人体解除饥饿低血糖的方式就是进食。这说明, 人体内贮藏的能量物质, 包括脂肪、肝糖原等, 不能用于人体抵御饥饿。这表明, 人体调动自身贮藏能量的能力衰退。人体饥饿的时候, 身体贮藏能量不能有效被调用, 从而发生饥饿时候的特殊低血糖症状。这种现象广泛存在于糖尿病发生的早期, 说明人体血糖提供能力衰退是发生糖尿病的重 4 要基础。 2杄3 从现代中医学的健康心理视角分析以往国外关注人类远离饥饿的问题, 但把问题归结为古代人可能具有的更强的节俭能力,也就是物质合成能力[ 2,3] 。这种关注,也表明了国外对饥饿低血糖现象与糖尿病相关性的注意。现代中医学注重人体的功能平衡与环境适应性变化。健康心理视角, 系关注生活****惯对人体功能变化的影响。也就是, 人体的某种功能衰退与该功能长期不能得到发挥和锻炼有关。人体长期不调用身体贮藏的能量来抵御饥饿, 是饥饿低血糖形成的原因。由此,我们必须关注近 30 年来, 中国人彻底摆脱饥饿的现实。由于长期通过随时进食的方式来解除饥饿, 人体调动贮藏能量的基本能力随之衰退。而东方素食民族, 一直带有着代谢碳水化合物的