再谈外科手术学教学中突出两项基础技术的意义.doc

1 再谈外科手术学教学中突出两项基础技术的意义作者:田力,赵俊,马丽,于东升【关键词】外科 Significance of two basic technologies in teaching operative surgery [ 关键词] 手术学;教学;项基本技术医学生在校期间能力培养是现代临床医学教育的首要目标, 由于受多种因素的影响, 学生进入临床后, 普遍存在动手能力差等问题。根据当前医学教育体制和课程设置的现状, 外科手术学教学就成为培养医学生临床能力的一个重要环节和有效途径, 也是衡量毕业生水准高低的标准之一[1-2] 。因此, 我们在手术学教学中为保证教学质量, 对技能训练的教学原则、教学目标、带教方法等进行了一系列的研究和探讨,在教学中强调突出无菌技术和手术基本操作技术两项基本技术, 以突出两项基本技术作为教改的核心问题抓住不放,并取得了满意的教学效果。 2 1 从手术的复杂性强调突出两项基本技术的必要性目前,人体手术种类繁多约有近 600 余种,而且由于病情不同选用的手术方式也各异, 虽然不同种手术在技术和方法上要求也不同。但无论何种手术、也不管手术的复杂程度怎样、手术属于哪个专科及何种具体操作方式, 其关键要素却是相同的, 即无菌技术和手术基本操作技术。在手术教学中强调这两项基本技术的训练, 就抓住了教学的核心和关键, 为今后更好的适应临床需要奠定基础。以防止学生往往因热衷于追求扩大手术种类, 追求新颖的手术方式和某些特殊技巧的练****而忽略了无菌技术和手术基本操作技术的学****和练****更降低了外科手术基本操作技术的应变能力和创造能力,影响医学生今后技能的全面发展。 2 从手术的质量要求突出两项基本技术的必要性外科手术与生产实践或其他科学实践中的技能训练不同, 以生命结构为对象是手术技能训练的特殊性。不良或错误的手术给病人造成的损失和危害很难补救。过硬的手术基本功,娴熟精湛的手术技巧,乃是手术成功的重要保证。这种基本功就包含在无菌技术和手术基本操作技术当中。如 3 果在手术学教学中要求学生每项操作都能体现严格的无菌观念, 都能符合操作原则和要领, 无菌技术操作规范、切开适度、显露充分、止血彻底、打结可靠、缝合正确稳妥,那么自然会提高练****质量,保证教学效果。现代手术技术的发展,更要求保证手术质量必须突出“两项基本技术”的训练。不论是现代显微外科技术,以其高度的精确性和有效性开拓了外科手术治疗的崭新领域。还是更尖端的外科手术新技术, 但这些手术技术不仅没有改变外科手术基本技能训练的重点, 而且对无菌技术和手术基本操作技术提出了更高更严格的要求, 以便在引进新的手术技术的条件下充分保证手术质量。以适应医学科学的高速发展。 3 从诊疗技能的培养强调两项基本技术的必要性目前,有关临床医学研究表明, 影响各项诊疗技能迁移的诸多因素中,基本技能的掌握是最主要因素。在手术技能中, 最根本、最重要、最具代表性的内容既是无菌技术和手术基本操作技术, 他对其他临床诊疗技术有着广泛的适用性和显著的迁移能力。因此,把“两项基本技术”训练好, 根据技能迁移这一普遍规律, 不仅为手术操作技术打下了基础,也为其他诊疗操作技术的培养创造了条件。因 4 此我们认为, 手术学的训练决不是单纯为培养外科医生设置的, 而是为医学知识、技能的全面发展, 为培养现代医学人才打基