(陈晓艳)护士行为与医院感染防控(修)浅析.ppt

护士行为与医院感染防控医院感染已成为世界各国共同关注的问题?在美国,每年有 400 万病人发生医院感染?世界卫生组织对 14个国家 55所医院的医院感染现患率调查,平均 % 的住院病人发生医院感染,最高达 % ?不断有医院感染暴发流行事件发生(医疗机构或其他科室的患者中,短时间内发生 3例以上同种同源感染病例的现象) 医院感染预防与控制工作的重要性?与医疗质量和病人安全密切相关?与医院的效率、效益密切相关?与医院诊疗技术的发展相关?与突发公共卫生事件相关 2005 2005 年世界患者安全联盟的报告中指出: 年世界患者安全联盟的报告中指出: 全球每年有数以亿计的患者由于接受医疗服务全球每年有数以亿计的患者由于接受医疗服务时发生感染而使其治疗、护理变得更加复杂, 时发生感染而使其治疗、护理变得更加复杂, 导致一些患者病情加重,一些患者不得不延长导致一些患者病情加重,一些患者不得不延长住院时间,有些患者出现长期残疾,还有些患住院时间,有些患者出现长期残疾,还有些患者因此而死亡。医院感染已成为影响病人安全者因此而死亡。医院感染已成为影响病人安全、医疗质量和增加医疗费用的重要原因,也是、医疗质量和增加医疗费用的重要原因,也是医疗高新技术开展的主要障碍之一。医疗高新技术开展的主要障碍之一。——发展中国家外科手术部位感染率较高, 在玻利维亚为 12% ,在坦桑尼亚达到 19% 。而外科手术部位感染约占全部感染的 25% (WHO ,2005 )。手术切口感染按照感染部位的不同, 排在前 5位的医院感染分别是: 序号感染部位 1呼吸道感染(包括下、上呼吸道) 2泌尿道感染 3手术部位感染 4胃肠道感染 5皮肤软组织感染?按照科室的不同: ————综合 ICU 的感染率较高,为 % ,主要是下呼吸道感染和泌尿道感染; ————内科中,血液科和神经内科较高,为 % % ; ————外科中,烧伤科和神经外科较高,为 % % ————儿科中,新生儿科较高,为 % ,主要是呼吸道感染。铜绿假单孢菌菌白色念珠菌大肠杆菌金黄色葡萄球菌克雷伯氏肺炎杆菌不动杆菌真菌感染的主要的病原体是: 关于医院感染的有效预防方面,世界卫生组织于关于医院感染的有效预防方面,世界卫生组织于 1986 1986 年向全球推荐的五类措施包括年向全球推荐的五类措施包括: : 消毒、隔离、无菌操作、合理使用抗菌药物、监消毒、隔离、无菌操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测进行感染控制的效果评价。测并通过监测进行感染控制的效果评价。