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肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关
的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样，所以肝
功能检查方法很多。与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白、
白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及
肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关
的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样，所以肝
功能检查方法很多。与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白、
白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等；与肝
病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱
氢酶等；与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等；与胆
色素代谢有关的试验，如胆红素定量及尿三胆试验等，结合病史和症 状选择一组或其中几项检查，有助于肝功能的诊断及评价。
1、反应肝实质损害的指标：
主要包括丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)
等，其中 ALT 是最常用的敏感指标， 1%的肝细胞发生坏死时，血清
ALT 水平即可升高 1 倍。AST 持续升高，数值超过 ALT 往往提示肝实 质损害严重，是慢性化程度加重的标志。
2、反应胆红素代谢及胆汁淤积的指标：
主要包括总胆红素 (TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、
血胆汁酸 (TBA)、γ—谷氨酰转肽酶 (γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。
肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上 述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。
3、反应肝脏合成功能的指标：
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度
等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝