低温射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.doc

低温射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
　　【关键词】睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性等离子射频消融生活质量
　　1资料与方法
　　1．1临床资料本组50例中男48例,女2例；2852岁,；202低温射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
　　【关键词】睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性等离子射频消融生活质量
　　1资料与方法
　　1．1临床资料本组50例中男48例,女2例；2852岁,；2022年8月至2022年5月因睡眠打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等病症于温州医学院附属第二医院就诊，经耶格SleepSreen睡眠仪〔德国〕行多导睡眠监测〔plysngraphy，PSG〕，按照2002杭州会议SAHS诊断标准确诊为SAHS［1］。术前常规行üller试验检查明确狭窄及梗阻部位。入院后针对上呼吸道狭窄和阻塞部位行TRF治疗。术前及术后6个月复查时均常规行整夜睡眠呼吸监测检查，均在专人辅导下填写Eprth嗜睡评分(Eprthsleepinesssale，ESS)和algary生活质量指数〔algarysleepapneaqualityflifeindex，SAQLI〕问卷调查。ESS量表是针对患者白天嗜睡的主观评价，它把嗜睡的主观病症以评分的量化形式进展定性评价［2］。SAQLI是针对睡眠呼吸暂停的algary生活质量指数专用量表，包括日常生活、社会活动、情感及病症4个方面，共133个工程，每个问题分为7个等级进展评分，各部分总分除以各自工程的总数，即为每部分的分数，范围17分，分数越高说明患者的生活质量越高［3］。本组50例中9例合并高血压,2例合并冠状动脉粥样硬化性心脏玻术前呼吸暂停指数〔apneahyppneaindex，AHI〕+，最低血氧饱和度(lestarterialxygensaturatin，LSa2)+。50例患者阻塞部位按杭州会议标准［1］分型，Ⅰ型6例,Ⅱ型29例,Ⅲ型8例,Ⅳ型7例。+，+。
　　1．3术后复查工程复查时间为术后6个月。复查整夜睡眠呼吸监测，并填写ESS、SAQLI调查问卷。按照2002杭州会议SAHS诊断标准［1］评价客观疗效。术后ESS评分及SAQLI评分与术前比照，分断定主观疗效。同时观察并记录术中、术后并发症。
　　1．，所得数据以±s表示，数据经检验属于正态分布，分别对手术前、后各指标进展配对t检验。
　　2结果
　　3讨论
　　TRF是治疗SAHS的一种微创手术方法。与激光、微波治疗SAHS不同之处在于其利用低温等离子射频的能量,以较低的温度(4070?℃左右)使细胞、组织消融,引起变形和瘢痕化。射频消融治疗时仅使部分组织蛋白质凝固,不损伤周围组织,能较好地保存黏膜纤毛上皮的生理功能。操作简单方便,易于掌握。术后并发症少，本组仅2例术后继发出血，且皆为并发高血压患者，可能与根底疾病有关。治疗SAHS的传统手术方法是悬雍垂腭咽成形〔uvulpalatpharyngplasty，UPPP〕，但UPPP有效率仅40％左右［4］。这是因为SAHS通常是多平面的狭窄和阻