腹腔镜探头经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术及其在非常规通道中的应用
解放军第477医院
苏光明
第一部分:
腹腔镜超声概述
腹腔镜超声
腹腔镜超声是近几年发展起来的将超声检查和腹腔镜外科手术相结合的新技术,具有其他影像学检查无可比拟的优点,既有腹腔镜直观的视觉效果,又有超声波对深度、层次、结构性质和关系的判断等特点。
腹腔镜超声可以协助医生判断肿瘤的位置、边界、血供、周围的微小转移灶及肿大淋巴结等。可为术者提供更加准确、清晰的立体图像,帮助术者了解病变的空间位置关系,以降低手术难度及风险,减少漏诊,提高诊断准确率。
腹腔镜超声探头的要求
腹腔镜超声探头的直径和常规腹腔镜的通道相仿,与腹腔镜的穿刺套管(trocar)相匹配。腹腔镜的穿刺套管的直径在10--12mm之间,所以腹腔镜超声的直径应在9--10mm之间,既方便进入腹腔,又可防止人工气腹的泄露。
腹腔镜超声探头的频率一般在5--10Mhz之间,既能有较好的分辨力又有较好的穿透力。其有线阵、凸阵、扇形等多种扫描方式,线阵探头更易放置在内脏表面,保持一致的近远场轴向分辨力,图像畸变小,直观、容易理解,提供宽大的视窗的优点。在临床应用中最受欢迎。
我院具有的腹腔镜线阵探头为:阿洛卡公司的5536型的腹腔镜线阵探头,探头频率:1--15Mhz,直径:10mm。
探头介绍
术中的应用
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