肩复合体稳定性
一、肩复合体的稳定性
盂肱关节(GHJ)稳定
胸锁关节(SCJ) 稳定
肩锁关节(ACJ)稳定
(一)盂肱关节稳定性的因素
:并不重要
关节盂向上倾斜5°(向上翘起)
盂唇:关节窝深度增加50%。
(1)盂肱韧带
盂肱韧带上部
肩部:完全内收,肩运动到韧带完全拉紧;
肱骨头:向下或向前滑动,运动到韧带完全拉紧;
盂肱韧带中部
肩部:外旋,肩运动到韧带完全拉紧
肱骨头:向前滑动,肱骨头运动到韧带完全拉紧
盂肱韧带下部
前段
外展和外旋,肩运动到韧带完全拉紧
后段
外展和内旋,肩运动到韧带完全拉紧
(2)喙肱韧带
肩部:极度屈、伸、外旋,肩运动到韧带完全拉紧;
肱骨头:向下滑动,运动到韧带完全拉紧
:肩袖:通过被动肌张力和动态收缩起到稳定盂肱关节(股骨头)的作用;
冈上肌:
主动:外展肩关节,肱骨头向下;
被动:对抗内收
冈下肌、小圆肌:
主动:冈下肌和小圆肌使肱骨外旋;肱骨头向前
被动:对抗内旋等、
肩胛下肌:
肩胛下肌使肱骨内旋,肩胛下肌连同盂肱中、下韧带在维持盂肱关节前稳定中起重要作用,尤其是在臂外展45°时。
:并不重要
(二)胸锁关节稳定性的因素
:鞍形状
软骨的形状
关节盘增加适应不规则的关节面
肋锁韧带(最重要的)
前面的胸锁韧带
后面的胸锁韧带
肋骨间韧带
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