煤矿呼吸性粉尘及其综合控制.docx

煤 矿呼吸 性粉尘 及其综 合控制
1引言
呼吸性粉尘是煤炭生产过程中产生的粉尘中的一部分，它对工 人的健康有极大的危害。工人长期吸入呼吸性粉尘，可引起肺部病 变，造成尘肺病。煤矿尘肺病的发病情况十分严重，据卫生部统计， 截至2002年煤 矿呼吸 性粉尘 及其综 合控制
1引言
呼吸性粉尘是煤炭生产过程中产生的粉尘中的一部分，它对工 人的健康有极大的危害。工人长期吸入呼吸性粉尘，可引起肺部病 变，造成尘肺病。煤矿尘肺病的发病情况十分严重，据卫生部统计， 截至2002年底，我国煤炭行业累计尘肺病患病人数25万以上，占全 国已检出尘肺病人数的49%。由于企业申报不全，实际煤炭行业尘 肺病患病人数要运运超过上述数字，而且每年以数千人的数字在增 长。2002年原有重点煤矿因尘肺病死亡1359人，相当于当年因各类 事故死亡人数的两倍。不难看出，当前煤矿尘肺病的发病情况和防 治工作的形势十分严峻。
当前的医学科学认为，尘肺病的病理变化是不可逆转的。因此， 尘肺病目前尚无法根治，但完全可以预防。预防尘肺病就要从呼吸 性粉尘着手；对粉尘实行综合控制；最大限度地减低作业人员的接 尘量；同时采取医学预防，防止接尘人员尘肺病的发生和发展。
为保证各种防尘技术措施和尘肺病预防措施取得成效，必须加 强管理，改革现有的管理方式，建立新的管理模式。
2呼吸性粉尘的主要特点
2001年发布的《煤矿安全规程》中将呼吸性粉尘定义为“能吸 入人体肺泡区的浮尘”；我国一些工业卫生学者和有关文献中，一 般将粒径小于5um的粉视为呼吸性粉尘。
呼吸性粉尘除具备一般粉尘的某些物理、化学性质外，尚有如 下特点：
沉降速度慢，在空气中悬浮时间长。在静止空气中的粉尘， 根据其粒径的大小按一定规律沉降；通常大于100 mm粒径的尘粒呈 加速度沉降；1〜100 mm粒径的尘粒呈等速度沉降；粒径小于1mm 的尘粒很难沉降，在空气中呈布朗运动。
扩散系数较大，附着速度较快。尘粒的附着速度与扩散系 数成比例。尘粒越小，其系数越大，即扩散越快，因而向液滴或除 尘滤料上附着的尘粒就越多。
肉眼不可见，属显微粉尘。粒径大于10 mm的粉尘肉眼才 能看见，〜10 mm的粉尘在光学显微镜下才可看见，粒 mm的粉尘在电子显微镜下方能看见。
能被吸入人体肺部并能在肺泡区沉积。

被吸入人体呼吸系统的粉尘，可通过粘液纤毛系统和肺泡巨噬 细胞被清除。如果长期吸入高浓度呼吸性粉尘，则在肺泡区可产生 一定量的粉尘沉积。随着沉积时间的增长，沉积量的增加，可使肺
部发生病理改变，出现不同程度的弥漫性间质纤维化，进而造成尘 肺病。
煤矿尘肺病根据工人接触粉尘的性质可以认为有3种主要类
型：
（1） 煤肺。长期在单纯有煤尘的环境下作业的工人，他们接触 的粉尘主要是煤尘。这类人员发生的尘肺在病理上有典型的煤尘纤 维灶和灶周肺气肿，这类肺部病变称为煤肺。煤肺的患病率较低， 病变一般较轻，病情进展也较缓慢。
（2） 矽肺。长期在煤矿岩石掘进工作面作业的工人，他们接触 的粉尘主要是含游离SiO2较高的岩尘。这类人员发生的尘肺在病理 上除有组织纤维化外，还有典型的矽结节形成，属矽肺类型。矽肺 的发病率较高，发病工龄短，病情发生较快。
（3） 煤矽肺。一