妇炎消合剂治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察.doc

妇炎消合剂治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察
吴立青 [摘要] 目的 观察妇炎消合剂治疗慢性盆腔炎的临床疗效。 方法 107例慢性盆腔炎患者随机分为中药组和西药组,分别予以妇炎消合剂治疗和司帕沙星联合甲硝唑口服治疗,观察两组疗效。 结g、藿香3 g、地榆5 g、萝卜子9 g、槟榔3 g、薄荷3 g、甘草3 g、陈皮3 g、黄芩5 g、白芍3 g、茅根6 g,每次口服30 mL,每日3次,7 d为1个疗程;西药组口服司帕沙星片(成都倍特药业有限公司),qd,甲硝唑片(海南万特制药有限公司),tid,7 d为1个疗程,两组皆为月经第1天开始服用,共治疗3个疗程,治疗期间避免夫妻同房,禁止游泳、盆浴,注意经期卫生。
疗效判定[3]
治愈:患者自觉症状完全消失,月经正常,无血块及异味,妇科检查无阳性体征,血象正常,盆腔B超无异常;显效:患者自觉症状基本消失,月经基本正常,***分泌物少量无异味,妇科检查阳性体征大部分消失,血象正常,盆腔B超包块缩小或积液减少大于2/3;有效:患者自觉症状明显减轻不影响日常生活,妇科检查阳性体征好转,血象正常,盆腔B超包块缩小或积液减少大于1/3;无效:患者自觉症状稍有缓解或无明显变化,***分泌物无明显减少或伴异味,阳性体征无明显变化,盆腔B超包块无明显缩小。计算总有效率:治愈+显效+有效。
统计学处理
计数资料采用χ2检验,,P < 。
2 结果
中药组患者依从性良好,大部分患者治疗第一疗程即有明显疗效,表现为经血血块明显减少,***分泌物明显减少,异味消除,巩固2个疗程后,%,整个治疗过程中无明显副作用;西药组患者亦依从性较好,服药方便,治疗结束后有明显疗效,%,但有8例患者出现明显胃肠道反应,使用制酸剂及护胃药物后缓解,1例出现肾功能受损,经停药、护肾处理后好转。中药组患者治愈率及总有效率明显高于西药组(P < ),见表1。
3 讨论
慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease)是指女性内***及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的上生殖道慢性炎性疾病,是妇科常见病、多发病,一部分可由急性盆腔炎演变而来,也可无急性炎症病史。该病具有病情迁延、抗生素疗效欠佳、复发率高等特点;其临床表现有白带过多伴有异味、经量增加伴暗黑色血块、月经不调、腰痛、下腹坠胀等,严重者可导致异位妊娠或不孕症等。研究认为,此病多发于宫腔内手术后感染、节育器的尾丝、流产后或产后感染、不洁***、不讲究经期卫生、性传播疾病的感染等[4]。随着我国人口流动性的增加及不良生活观念的改变和冲击,女性未婚先孕、人工流产和***紊乱者日益增加,且呈低龄化趋势,慢性盆腔炎的发病率明显上升[3],由于慢性盆腔炎发病率高,缠绵难愈,引发长期慢性盆腔痛、输卵管阻塞性不孕或宫外孕等问题,严重影响患者的生活、工作、社会交往、婚姻家庭社会关系及心理健康[5],所以对慢性盆腔炎的防治成为一项紧迫的课题。
慢性盆腔炎多为感染所致,常见致病原有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋球菌、支原体、衣原体等[6,7],因此其治疗多以抗菌药物治