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高血压危重症-课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约29页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

高血压危重症
阴利娟
心内一
高血压的危险分层
高血压患者的治疗决策仅根据血压分级水平是不够的。还要根据:①其它危险因素;②靶器官损害或糖尿病;③并存临床情况如心、脑血管病及肾病等,将高血压患者进行危险分层,评估患者以后发生心血管事件的风险。
很高危
高危
中危
低危
影响预后的因素
危险分层
各层高血压未来10年危险程度
高血压急危重症包括哪些?
高血压急症:包括高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠状动脉综合征(不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高和ST段抬高心肌梗死)、主动脉夹层动脉瘤、子痫等
高血压亚急症
恶性高血压:少数患者病情急骤发展,舒张压持续≥130mmHg,并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出,肾脏损害严重。
高血压急症
高血压急症(hypertensive emergencies):是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和明显升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。
高血压亚急症
高血压亚急症(hypertensive urgencies)是指血压显著升高(一般超过180/120mmHg),但不伴有严重的临床症状和进行性的靶器官损害。
患者可以有血压明显升高造成的症状,如头痛,胸闷,鼻出血和烦躁不安等。
两者区别
血压升高的程度不是区别高血压急症与高血压亚急症的标准区别两者的唯一标准是有无新近发生的急性进行性的严重靶器官损害
治疗原则
持续缓慢
有效控制

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