糖尿病
Diabetes Mellitus
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一、概念 定义:糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷所导致的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍,而以慢性高血糖为特征的多病因性的代谢性疾病。 长期的高血糖及伴随的蛋白、脂肪代谢异常,会引起心、脑、肾、神经、血管等组织结构和功能的异常,甚至会造成器官功能衰竭而危及生命。
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流行病学
全世界人口约70亿
中国人口约13亿
中国糖尿病患者约4千万
印度中国美国
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二、糖尿病的分类
1型糖尿病
2型糖尿病
妊娠糖尿病
其他特殊类型糖尿病
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病因
遗传因素
生活压力
生活紧张
肥胖
应激状态、子宫内环境
缺乏体育锻炼
不良的饮食****惯
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临床表现
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典型症状
1、典型症状可以概括为“三多一少”:即多尿、多饮、多食,体重减少。
目前2型糖尿病患者有上述症状的较少,而以肥胖居多,约有半数的糖尿病患者无任何症状。
2、除上述典型症状外,很多患者还会出现以下并发症状:
皮肤瘙痒、四肢皮肤感觉异常(发麻、针刺样感、蚁走感)就餐前赶到心慌、手抖、视力模糊不清等。
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多饮
视物模糊
体重减轻
多食
疲乏
多尿
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糖尿病的并发症
糖尿病***症酸中毒
高渗性非***症糖尿病昏迷
感染
慢性并发症
糖尿病大血管病变
糖尿病微血管病变
糖尿病神经病变
糖尿病足
急性并发症
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***症酸中毒
1、概念:糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪动员和分解加速,大量脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量***体(乙酰乙酸、β羟丁酸和***)这些***体均为较强的有机酸,血***继续升高,便发生代谢性酸中毒而称之。
(特点:高血糖、高血***和代谢性酸中毒)
2、诱因:感染、胰岛素治疗中断或剂量不足、饮食不当、妊娠和分娩、应激等。
3、临床表现:早期***症阶段为原来糖尿病症状加重;
初期:糖尿病多饮( polydispsia)、多尿(polyuria)症状加重。继之疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐;有时伴有剧烈腹痛,酷似急腹症。
急性并发症
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