医疗行为规范与医疗纠纷的防范.ppt

张秀芳
2016年6月
医疗行为规范与医疗纠纷的防范
案例
解析
伤医事件
2015年6月16日上午,广西医科大学第一附属医院西院发生一起故意伤害案件,该院放疗科一名男医生在电梯口被一名鼻咽癌患者泼汽油大面积烧伤。院方介绍,被烧伤的医生覃某烧伤面积达30-35%,
6月3日,香港大学深圳医院一名护士因住院病房安排问题被殴打;同日,河北省保定市容城县人民医院一名内科医生在参与抢救一位老年重症患者后,遭到患者家属追打。
6月5日,陕西省榆林市第二医院耳鼻喉科副主任刘医生因制止患者插队,左眼球被打破裂。
6月7日昆明医科大学第一附属医院一名值班护士被一名陌生男子用菜刀砍成重伤。
从5月28日发生在湖北天门市第一人民医院的伤医事件算起,据不完全统计,20天内,全国范围内,经媒体公开报道的暴力伤医事件至少已有12起。
伤医事件
2016年5月10日凌晨2时许,三个年龄约十八九岁的就诊者打架后手指受伤,三者前往石柱县中医院进行处理。其中一名患者由于手部伤口较大、血流不止,当时值班的外科主任汪某建议立即行清创缝合术。但肇事只要求包扎,汪医生便解释立即行清创缝合的重要性和必要性。
此时,同行的一名男子不满,突然掏出随身携带的***,对汪某的面部、背部乱砍数刀后,三人迅速逃离医院。经诊断,汪某面部、背部多处被砍伤和右侧肋骨骨折引起血气胸、肺破裂。
就在汪某被砍伤的同天上午,江西发生一起医生被打事件。江西省人民医院呼吸科主任肖祖克在病房与患者家属沟通,并宣布患者抢救无效死亡后,遭到7名男家属的围殴致受伤。目前打人者已经被拘留,警方正在对此事展开调查。
………………
仅2016年5月全国至少8起医闹见诸报端……
课程结构
医疗行为规范
医疗
纠纷的现状
医疗纠纷的表现形式和防范措施
对策与建议
希波克拉底誓言
医学生誓言
健康所系,性命相托。        
当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:      
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
南丁格尔誓言
余谨以至诚,
于上帝及会众面前宣誓:
终身纯洁,忠贞职守。
勿为有损之事,
勿取服或故用有害之药。
尽力提高护理之标准,
慎守病人家务及秘密。
竭诚协助医生之诊治,
勿谋病者之福利。
谨誓!
医疗行为的概念
医疗行为是医疗服务行为的简称,是实施医疗服务的具体行动。狭义概念上,医疗行为指的是在合法注册的医疗机构内,医疗者为就医者实施的医疗服务行为。医疗者的职业被认为是公共性的,医疗者从事的是一种公共服务性职业(public call),这是其本质的特性,并由此发生一系列行为特性。
医疗行为的规范
1、医疗行为的伦理性与道德性
所谓医疗行为的道德性就是从医学伦理上对医疗者提出的要求,“本着良心与尊严为病人的健康而行医”.医学伦理不仅通过人类普遍道德的自我约束机制以及行业自律规范医疗者的医疗行为,而且为医疗者的法律义务创造了生生不息的源泉,许多医疗道德规范已经被大量引入医疗专业法律法规之中。“医学伦理外造的特性益发明显,由内部行规变为大众对医事人员的期待”,进而产生法律对他们的要求。