血流动力学监测
曹建国
无创伤性血流动力学监测
是应用对机体组织没有机械损伤
方法,经皮肤或粘膜等途径间接
取得有关心血管功能的各项参
数,其特点是安全、无或很少并
发症。方法有心电图(ECG)、自
动化无创动脉压监测(NIBP)等
创伤性血流动力学监测
•是指经体表插入各种导管或监测
装置直接测定各项生理参数,其
特点有时可产生严重并发症
•方法有中心静脉压(CVP)监测、
创伤动脉压监测(IBP)等
动脉压监测
•动脉压是临床麻醉、重病监
测的基本指标之一
•与心排血量、血容量、周围血
管阻力、血管壁弹性和血液
粘度等因素有关
血压可分为
1 收缩压(SBP) 主要由心肌收缩性和心排血
量决定,其重要性在于克服各脏器的临
界关压
2 舒张压(DBP) 其重要性是维持冠状动脉
P),因为CPP=DBP-LVEDP
3脉压: 即 SBP-DBP。正常值为
30~40mmHg
4 平均动脉压:是指心动周期的平均血压,
与心排血量和循环血管阻力.
MAP=DBP+1/3(SBP-DBP)
血压间接测量法
袖套测压法
1. 播动显示法
2. 听诊法
3. 触诊法
使用袖套法应注意下列事项
1 袖套宽度、包裹手臂松紧要适当
2 肥胖病人或婴儿应注意其准确性
3 血压记应定期校对
自动化间断测压法简称NIBP
NIBP的优点是:
,重复性好
,容易掌握
,按需要定时测
压,省时、省力
5. 与其它测压法相关良好
NIBP的缺点
,血容量
不足,以及低血压是均影响测量结
果
动脉穿刺插管直接测压法
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