针刺加推拿治疗腰椎间盘突出症.doc

针刺加推拿治疗腰椎间盘突出症.doc针刺加推拿治疗腰椎间盘突出症
【摘要】目的针刺配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症疗效。方法选取96例治疗腰椎间盘突出症患者,以针刺加推拿治疗。10次为1个疗程,每做完1个疗程休息2~3天,均治疗完3个疗程后进行疗效评估。结果治愈57例,%;好转30例,%;无效9例,%,%。结论针刺配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症是一种行之有效、操作简便、副作用小、患者易于接受的方法,值得临床推广。
【关键词】腰椎间盘突出症;针刺,推拿
腰椎间盘突出症简称腰突症,是一种临床常见病、多发病,其主要临床特征是腰骶部及坐骨神经痛。笔者采用针刺配合推拿治疗本病96例取得良好效果,现总结如下。
1 临床资料
一般资料本组病例均为门诊病人,男54例,女42例,年龄14~72岁,尤以30~50岁居多,占发病人数的71%,病程最短者3天,最长者8年。
诊断依据根据胡有谷[1]主编的《腰椎间盘突出症》诊断标准,结合病史、临床表现、影像学检查确诊。
病例排除标准大块髓核突出引起严重神经功能障碍者,马尾神经受压及有其他手术指征者。
治疗方法
针灸治疗(1)取穴:相应部位的华佗夹脊穴、肾俞、气海俞、大肠俞、腰阳关、环跳、承扶、委中、阳陵泉、昆仑、悬钟、腰椎旁及臀部的压痛点(阿是穴),腰骶椎以双侧取穴为主,下肢以患侧取穴为主。(2)治疗:患者俯卧于治疗床上,暴露针刺部位,局部常规消毒后垂直进针,刺入后使用平补平泻手法,得气后接上G6805针灸治疗仪,采用疏密波电流,以局部肌肉出现节律性跳动,逐渐加大至患者能够耐受为度;加神灯(TDP灯)局部照射,治疗30min,每日1次,10次为1个疗程,休息2~3天后继续下1个疗程。
推拿治疗(1)患者俯卧于治疗床上,全身放松,医者站于患侧,用扌衮法、按揉法自上而下放松双侧竖脊肌及腰臀部肌肉。(2)用拿、提、抖、揉法放松下肢肌肉,重点是大腿外侧,小腿后外侧肌群。(3)用补法按揉双侧肾俞、腰阳关,用泻法点揉患侧秩边、承扶、委中、承山、昆仑等穴。(4)斜扳腰椎:患者侧卧位,近床面下肢伸直,另一肢屈膝,术者站于患者前面,一手抵住其肩前部,另一手抵住臀部,双手同时向相反方向用力,依据患者突出部位的不同,调节双手力度,使其着力点在相应椎间盘处[2]重复3~5次,先扳患侧,再扳健侧,每次治疗时间25~30min。
2 结果
疗效标准参照国家中医药管理局发布的《中医病症疗效标准》中的腰椎间盘突出症的疗效标准[