针刺治疗脑出血慢性期近况.doc

针刺治疗脑出血慢性期近况.doc针刺治疗脑出血慢性期近况
摘要:从体针、头针、综合疗法等方面详细论述针刺在治疗该病临床及机理方面的进展,认为只有很好地解决了诊断和疗效标准不统一、对照组设置不科学、远期疗效空白、病例太少以及机理探讨不够深入等5个方面的问题,才能在针刺治疗该病方面取得更大的成就。关键词:针刺;脑出血慢性期;综述
脑出血慢性期一般认为是指脑出血后1月至2月这一阶段,是中老年人的常见病和多发病,具有治愈率低、致残率高的特点,不仅给患者造成了极大的痛苦,也给家庭和社会带来了沉重的经济负担。目前针刺与西医等疗法比较起来,仍然是治疗该病最为有效的治疗手段,不仅效果独特、优势明显,而且早已引起国内外同行的重视。下面笔者仅就近年来针刺治疗该病的近况做一简要综述。
1 针刺治疗方法
体针
廖澍华[1]将215例脑出血慢性期病人随机分为针刺组和西医组。针刺组108例选用患侧手三里、伏兔行合谷刺治疗,西医治疗组107例除使用常规药物外,还配合血液辐射高压氧治疗2个疗程。结果针刺组显效72例,有效27例,无效9例, %;西医治疗组显效31例,有效52例,无效24例, %。两组总有效率相比具有非常显著性差异(P<)。陈福海等[2]以三阴交、阴陵泉、中极、气海、秩边、次等为主穴,加减治疗72例脑出血慢性期排尿障碍患者, %。高华[3]取耳尖、曲池、委中并辨证加减取穴治疗100例中风患者,结果痊愈34例,显效32例,有效24例,无效10例,总有效率为90 %。靳宇[4]取主穴内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、合谷、委中、风池、完骨、天柱;配穴辨证选用,共治53例,结果痊愈4例,显著9例,进步35例,无变化5例, %。杨光福等[5]以辨经分为手三阳经、手三阴经、足三阳经、足三阴经、任督脉论治,并随症配穴,治疗含脑出血10例在内的中风病人70例,经3个疗程后,结果临床治愈34例,显效18例,有效15例,无效3例, %。张继庆[6]以醒脑开窍、疏通经络、利关通窍为治则,选用内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、合谷、委中、风池、睛明、四白、太阳治疗含脑出血25例的脑中风大脑脚底综合征43例,3个疗程后,结果痊愈5例,显效23例,有效10例,无效5例, %。李澎[7]主穴取光明、风池、三阴交,阴虚阳亢加太冲透涌泉,阴阳俱损加气海、关元治疗本病后复视症32例,结果痊愈31例,无效1例, %。丁建宇等[8]以人中、百会、四神聪、神庭、神门、内关、风池、丰隆、足三里、三阴交、太冲为主穴,并随症加减治疗本病后抑郁症36例,结果治愈23例,好转8例,无效5例, %。李春梅等[9]以内关、水沟为主穴,上星、印堂、百会、四神聪、三阴交等为配穴治疗中风后抑郁症80例,结果治愈48例,有效19例,无效13例, %。
头针
张红星等[10]取患肢对侧的顶颞前斜线(前神聪至悬厘)、顶颞后斜线(百会至曲鬓)治疗含脑出血8例在内的中风病33例。在针刺过程中需主动或被动活动患肢。结果痊愈13例,显效10例,有效7例,无效3例, %。
综合疗法
施春眉[11]运用高压氧结合针刺治疗含