针刺配合耳压对中心型肥胖病患者血清胰岛素及睾酮的影响.doc

针刺配合耳压对中心型肥胖病患者血清胰岛素及睾酮的影响.doc针刺配合耳压对中心型肥胖病患者血清胰岛素及睾***的影响
【摘要】目的:观察评价针刺、耳压对肥胖病及女性肥胖病合并多囊卵巢综合征的治疗效果和机理。方法:采用体针结合耳压治疗肥胖病 90 例,放射免疫分析法检测治疗前后患者血清性激素的变化。结果:经 3 个疗程的治疗,患者血清胰岛素(InS)、睾***(T)治疗前后差异均有非常显著性意义(P < )。结论:针刺配合耳压具有良好的减肥及调节血清胰岛素和睾***的作用。
【关键词】肥胖;多囊卵巢综合征;耳压;胰岛素;睾***
肥胖症是一种多因素的慢性代谢性疾病。腹型肥胖(中心型)常合并有糖尿病、高血压、高血脂等心血管疾病。肥胖妇女中多囊卵巢的发生率为35%~60%[1]。笔者采用针刺以及耳压为主治疗中心型肥胖症,现将研究结果报道如下。
1 临床资料
一般资料
所有病例均为 1999 年 5 月- 2006 年 12 月就诊患者均符合 I) 体重(kg)/身高2(m2) ≥24,腰围:男性≥90,女性≥80。
选病例均符合上述的标准为中心型肥胖。
放免测定:血清胰岛素(InS)> 25(mU/L)。
肥胖伴多囊卵巢综合征(PCOS)诊断标准:①月经稀发;②闭经不孕;③放免测定:睾***(T)> 76(nmol/L);InS > 25(mU/L);促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(Fsh)≥3;④B 超:卵巢多囊改变。
辨证分型
脾虚湿盛型症见:神疲乏力,动则气短,纳呆,大便溏薄,肌肉松弛,舌淡而胖,脉濡缓无力。
脾胃湿热型症见:饮食量多,口臭难闻,口渴溲黄,大便干结,肌肉结实,舌红苔腻,脉滑数或弦数。
冲任失调型症见:腰酸肢软,月经不调,经量减少,小便频数,食眠一般,腹部如水囊,舌淡而胖,脉沉细或濡细。
2 方法与结果
治疗方法
脾虚湿盛型取穴:内关,水分,天枢,丰隆,三阴交,列缺;耳穴:口,胃,脾,肺,肾,内分泌,三焦,神门。
脾胃湿热型取穴:曲池,支沟,四满,三阴交,内庭,腹结;耳穴:口,贲门,食道,胃,大肠,内分泌,渴点,饥点,神门。
冲任失调型取穴:支沟,四满,关元,带脉,血海,三阴交,太溪;耳穴:子宫,内分泌,皮质下,脾,肾,卵巢。
上述穴位常规消毒后,根据患者皮下脂肪的厚度,选择 ~ 寸毫针进针。实证用泻法,虚证用补法,得气后连接 G6805 电针仪连续波治疗,强度以患者能忍受为宜,每日 1 次,每次 60 min,1 个疗程 10 次,共 3 个疗程。耳穴用 cm× cm 医用胶布粘王不留行子 1 粒贴压穴位,嘱咐患者三餐前 30 min 揉按,每穴按压 50 次,每 4 日换贴耳穴胶布 1 次。
观测指标
实验室检查方法分别在治疗前后均于上午 8 时空腹采血 4 mL,分离血清,- 20℃贮存备用。采用放射免疫分析法,试剂用天津九鼎医学生物工程有限公司出品的放射免疫分析药盒,测量患者治疗前后空腹血清胰岛素(InS)及部分合并多囊卵巢患者睾***(T)。
体脂分布观察方法测量患者治疗前后的身高、体重及腰围。总体脂