针罐并用治疗急性腰扭伤90例.doc

针罐并用治疗急性腰扭伤90例.doc针罐并用治疗急性腰扭伤90例
作者:刘焕强, 雷树恩, 焦广端
【摘要】目的探讨针罐并用治疗急性腰扭伤的效果。方法将150例患者随机分组,治疗组90例采用针刺加留针拔罐治疗,对照组60例采用口服西药治疗。结果治疗组治疗3 d后统计,治愈46例(%),好转42例(%),%;对照组治疗3 d后统计,治愈23例(%),好转27例(%),%。两组治疗效果有显著性差异(P<),并且在同样治愈的病例中,治疗组施治天数明显少于对照组。结论针罐并用治疗急性腰扭伤有较好疗效。
【关键词】急性腰扭伤; 针刺; 留针拔罐
急性腰扭伤是指腰部扭伤后立即出现以腰部剧烈疼痛,腰肌紧张,活动受限为主要症状的病症[1]。笔者采用针刺加留针拔罐治疗急性腰扭伤90例,疗效满意。现报道如下。
1 临床资料
一般资料共收治150例患者,均为我院门诊病人,按就诊顺序随机将病人分为治疗组(针刺加留针拔罐)和对照组(口服西药组)。治疗组90例,男58例,女32例;年龄最小20岁,最大55岁;病程最短1 d,最长27 d;中医辨证属气滞血淤证61例,湿热内蕴证29例。对照组60例,男38例,女22例;年龄最小21岁,最大56岁; d,最长25 d;中医辨证属气滞血瘀证41例,湿热内蕴证19例。两组病例在临床表现、性别、年龄、病程等方面经χ2检验无显著性差异(P>),具有可比性。
诊断标准依据《中医病症诊疗标准》[1]拟订:临床表现以腰部有明显的扭伤史,腰部一侧或两侧剧烈疼痛,活动受限,不能翻身、坐立和行走。常保持一定强迫姿势以减少疼痛,腰肌和臀肌痉挛,可触及条索状硬块,损伤部位有明显压痛点。X线及CT摄片腰椎除有生理弯曲改变或有度脊柱侧弯外无其它异常。全部观察病例均经X线或CT检查确诊,排除腰椎骨折及腰椎间盘突出等症。
2 治疗方法

治疗组全部病例均不采用任何药物,仅用针刺加留针拔罐。治疗组主穴取后溪(双)透合谷(双)、肾俞(双)、命门、阿是穴。气滞血淤证配三阴交(双)、阳陵泉(双)。湿热内蕴证配腰阳关、委中(双)。操作方法:先令患者取站立位,两手微握拳取穴,用华佗牌30号2~,常规消毒后,依次取两手的后溪穴透刺合谷穴(针尖在合谷穴皮下不刺透),行捻转泻法得气。此时患者有强烈针感,以针感压倒痛感。然后鼓励患者最大限度地活动腰部,尽量向受限方向活动。注意开始时活动幅度不宜过大,随着针感的加强,可逐步扩大活动范围。在此过程中如后溪穴针感减弱,再捻针促使气至后继续进行腰部活动。如此反复多次,直至腰部活动自如或有所好转后再出针。出针用泻法,摇大针孔慢慢出针不按压。出针后再令患者取俯卧位,取肾俞(双)、命门、~1寸提插捻转得气后,用闪火法留针拔罐,留罐10 min,起罐出针,用消毒干棉球擦干流出之淤血,然后用手掌轻微按压片刻即可。上述治疗1次/d,3 d为1个疗程,1个疗程后评定疗效。

对照组采用口服消炎痛片(规格:25 mg)、地塞米松片(规格: mg)、维生素B1片(规格:10 mg)、安络痛片,各2片/次,3次/d。3 d为1个疗程,1个疗程后评定疗效。
3 治疗结果
疗效标准依据