针药并用治疗周围性面神经麻痹96例.doc

针药并用治疗周围性面神经麻痹96例
【摘要】目的:观察针药并用对周围性面神经麻痹的疗效。方法:运用针刺加电疗结合口服中西药治疗周围性面神经麻痹96例,10d为1疗程。结果:总有效率为99%。结论:针药并用治疗周围性面神经麻痹疗效显著。
【关键词】面神经麻痹针刺中药西药
周围性面神经麻痹又称面瘫,主要是面神经非化脓性炎症、水肿所致。笔者采用针刺加电疗结合口服中西药综合疗法治疗96例,收到了良好的效果,现介绍如下。
1 临床资料

96例均为我院针灸科门诊患者,男56例,女40例;年龄最小7岁,最大65岁;病程最短1周,最长3个月。
2 治疗方法
针刺加电治则:驱风散邪,疏通经络。以手足阳明、少阳经为主。取穴:牵正、地仓、颊车、迎香、太阳、人中、阳白、攒竹、合谷、翳风。施平补平泻法,不可强刺激,在针刺得气后,用电针机通电,用疏密波或连续波,留针30min。
中药口服牵正散加味:白术20g,白附子5g,黄芩15g,僵蚕15g,地龙10g,甘草10g,蜈蚣3条,丹参15g,赤芍15g,板蓝根15g,防风15g,蒺藜10g。每日1剂,水煎服。
西药口服激素药类(如地塞米松)及抗病毒药(如ABOB),每日3次,每次1粒;营养神经药(如维生素B1),每日3次,每次2粒。在针刺、服药的同时,嘱患者每天做面部按摩及热敷。
3 疗效标准与治疗结果
疗效标准痊愈:治疗后临床症状完全消失,经检查面部感觉、运动功能恢复正常;显效:临床症状基本消失,外观大致正常,但做表情时面部仍稍有偏歪,或肌肉微有痉挛,阴天时面部稍有凉、麻等不适感;好转:症状部分改善,做表情时面部仍有一定偏歪或痉挛;无效:经治疗症状体征无改善。
治疗结果 96例中,痊愈92例,显效3例,无效1例。总有效率为99%。
4 病案举例

于某,女,35岁,职员。2005年6月患重感冒1周后,晨刷牙时发现左侧面部板滞、麻木、肌肉迟缓等不适,口不能含水,眼睑不能闭合,遂来诊。查:口角向右歪斜,左额纹消失,左眼不能闭合,伴流泪,鼻唇沟变浅,不能叩齿,不能鼓气,舌质淡,苔薄微黄,脉弦。诊为面瘫。行上述治疗,并嘱患者调情志,避风寒,注意保暖,滴眼药水,以防眼部感染。第1疗程结束,症状改善,治疗2个疗程临床告愈。
5 体会
本病属祖国医学“口眼歪斜”范畴,大多认为风寒侵袭面部阳明,少阳脉络,以