钛合金烤瓷全冠修复龈下残根残冠67例.doc

钛合金烤瓷全冠修复龈下残根残冠67例.doc钛合金烤瓷全冠修复龈下残根残冠67例
【摘要】目的探讨因外伤或龋病导致的残根残冠缺损面位于龈下3 mm 左右时进行树脂核桩加钛合金烤瓷冠修复问题。方法把握适应证和完善的根管治疗,严格基牙制备要求,树脂核桩加钛合金烤瓷全冠修复。结果钛合金烤瓷冠修复缺损面位于龈下3 mm 左右的残根残冠,临床观察1~%,效果满意。结论钛或钛合金具有良好的组织相容性,对牙龈刺激小,可以增加龈下义齿的成功率。
【关键词】钛合金;烤瓷;核桩;龈下
Abstract: Objective To discuss the restoration of defected surface of subgingival residual roots and cro alloy Fullcro alloy ceramic, ed on the basis of plete root canal therapy and base tooth According to 1~3 years' clinical follo alloy ceramic m under Titanium or titanium alloy is of nice histopatibility, alloy; ceramic; post core; subgingival
临床上常见因外伤或龋病导致的前牙残根残冠,当缺损面位于龈下3 mm 左右时,以前常规作法是将残根、残冠拔除,再进行义齿修复。随着人们对口腔保健意识的不断提高以及口腔材料的进步,加之患者更加注重前牙的美观,现多采取尽量保留的措施,若残根保留失败再行拔除也可。2002年7月—2005年6月,我们利用通过完善根管治疗后的断面位于龈下的残根、残冠进行树脂核桩加钛合金烤瓷冠修复,取得了较好的临床效果,现报告如下。
1 临床资料
一般资料
67例患者中男性25例,女性42例;年龄17~53岁,平均年龄30岁;藏族9例,汉族58例;上颌前牙41例,上颌前磨牙12例,下颌前牙3例,下颌前磨牙11例;残根面均部分或全部位于龈下3 mm 左右,根管治疗后拍X线片示根管充填完满,根管充填后观察1~2周均无症状。
12 治疗方法
1 对活动牙折片的处理
松动较大的要摘除;轻度松动但活动不大的可以保留,但应设法固定。
1 对有牙龈覆盖残根的处理要行牙周手术恢复牙龈外形,暴露根面。
1 基牙预备要比常规预备更加严格
根壁缺损区锐利的尖嵴应去除,龈下的根面及龈上的残冠部分也尽量保留以增加固位型[1]。同常规操作,预备深度至少等于牙冠长度,在保证不破坏牙胶封闭作用的前提下尽可能利用根管的长度,使核桩向根部延长。尽量避免损伤根壁缺损区的龈组织,如有肉芽和渗液,可在根管预备后酌情作局部消炎处理。
1 核桩的制作
一般都用铸造核桩,因条件限制我们均采用光固化核桩。
1 钛合金烤瓷全冠修复
注意粘接时尤其是龈下的边缘不能有悬突,或明显的裂隙。
13 结果
1 评定标准
(1)成功:修复1~3年后,患者无自觉症状,检查无明显龈