经皮冠状动脉腔内 斑块旋磨术护理
河南科技大学第一附属医院心内科
内容提要
冠心病治疗简介
1
PTCRA原理、适应症、禁忌症
PTCRA术后护理
2
3
4
PTCRA术中配合
冠心病治疗
冠心病的治疗
基础的药物治疗及生活方式调整
心内科导管介入治疗(PCI)
心外科冠脉搭桥治疗(CABG)
血管成形术
冠心病的治疗
支架植入术
冠心病的治疗
20世纪80年代早期由David Auth发明
1988年初次用于患者的治疗,在一些特殊病
变如严重钙化病变,旋磨技术几乎是冠脉
成型及支架植入术(PCI)顺利完成不可缺
少的一种技术
Lille, France (Bertrand)
Essen, Germany (Erbel)
冠状动脉旋磨技术发展历史
冠状动脉旋磨术
冠脉旋磨术(PTCRA)是根据“差异切割”或“选择性切割”的理论,采用呈橄榄形带有钻石颗粒旋磨头的导管在冠脉血管内用机器带动8万~22万转/分的高转速,选择性地去除纤维化或钙化严重的动脉硬化斑块,而遇有弹性的血管组织,高速旋转的旋磨头会自动弹开,即旋磨头不切割有弹性的组织和正常冠状动脉
冠脉内旋磨术的原理
放入冠脉内的旋磨头高速旋转将板块磨除
斑块被磨成小的颗粒成为微颗粒
微颗粒的大小小雨5微米(比细胞小)
微颗粒被人体吞噬细胞系统降解
旋磨下来的微小颗粒
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