骨质疏松症概论.ppt

骨质疏松症概论课件
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1993年香港第四届国际骨质疏松大会定义原发性骨质疏松症是:
骨质疏松症定义
以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的、致使骨脆性增高以及极易发生骨髓增生性疾病引起的骨质疏松
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糖皮质激素性骨质疏松症（GIOP）
甲状腺素
肝素
抗惊厥药和抗抑郁药
环孢素A
细胞毒类药
含铝抗酸剂
减肥药
药源性骨质疏松症
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维生素D缺乏或过多
维生素A缺乏或过多
维生素C缺乏
钙缺乏
蛋白质缺乏或过多（主要是动物蛋白）
酸性氨基酸过多，碱性氨基酸过少
微量元素缺乏
营养缺乏性疾病引起的骨质疏松
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胆汁性肝硬化
梗阻性黄疸
肝功能不全
炎症性肠病（胃肠切除术）
肾功能不全引起的肾性骨营养不良
慢性阻塞性肺疾病
慢性肝、肾、肺等脏器疾病
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类风湿关节炎
强直性脊柱炎
结缔组织疾病
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骨折后肢体长期制动
长期卧床（瘫痪、卒中）
太空失重
废用性骨质疏松症
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成骨不全
高胱氨酸尿症
马方症候群
先天性疾病
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运动过度导致女性闭经
厌食导致钙缺乏
不良生活****惯：吸烟、酗酒、过量咖
啡、过量碳酸饮料、过量浓茶
其他因素
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特发性青少年骨质疏松症多发于8-14岁
腰痛、多处椎骨压缩性骨折
3-4年自行缓解或用药后治愈
特发性青少年骨质疏松症
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发生于青中年男性
绝经前非妊娠、哺乳期妇女
非继发因素引起
特发性成年骨质疏松症
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初次妊娠
围产期至分娩后3个月左右发病
一过性腰痛或脊椎压缩性骨折
特发妊娠、哺乳期骨质疏松症
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高转换型骨质疏松症
骨吸收及骨形成均增加,主要见于：妇女绝
经后早期、甲旁亢、甲亢、类风湿性关节炎、
低转换型骨质疏松症
骨吸收增加或减少
骨形成降低，主要见于老年性骨质疏松症
骨质疏松症病理学分类
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我国及我省老年人口概况
中国是未富先老的国家，2006年已开始进入老龄化社会，湖南省是第七个进入老龄化社会的省份
至2010年，
我省60岁以上的老年人大约为1000万
衡阳市60岁以上的老年人口大约为100万人
骨质疏松的流行病学
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据统计:2006年我国50岁以上的人群中,约有6944万人（男1534万,女5410万）患有骨质疏松症,约21390万人存在低骨量（男10043万,女11347万）
据推算:到2010年,我国50岁以上人群中约9000万人患有骨质疏松症。
我国骨质疏松症的发病率
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第一位：%
第二位：%
第三位：%
第四位：%
第五位：%
2003年国家卫生部发布的居民慢性疾病患病率
调查结果显示
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木陈自然变朽，人老必然骨脆？
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骨量会随着年龄的增加而逐渐下降
但不是每个人都会患上骨质疏松症
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峰值骨量的高低
骨量丢失的快慢
决定人一生中是否发生骨质疏松的两个关键因素
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峰值骨量越低或出现越早
发生骨质疏松的危险越大
峰值骨量越高或出现越晚
发生骨质疏松症的危险越小
峰值骨量与骨