医务人员手卫生规范 13.4 PPT课件.ppt

单县中心医院重症医学科
张贵真
2013-11-5
Hand Hygiene VS ial Infection
手卫生与医院感染 ——《医务人员手卫生规范》解读
在一次次感染暴发的反思中认识手卫生
2003年SARS在我国暴发流行,我国SARS病例占全球的92%,某些医院成为SARS的重要传染源,导致医院感染的暴发。
[结果]:医务人员在救治SARS患者的过程中发生大量的感染,最高的地区医务人员感染占SARS临床确诊病例的38%……
[暴露的问题]:医疗机构手卫生意识差、知识欠缺、设施不足及洗手与手消毒方法不规范……
在一次次感染暴发的反思中认识手卫生
2008年西安发生新生儿严重医院感染事件,导致9名新生儿发病,其中8名死亡。
通报:感染控制工作薄弱,诸多环节存在隐患……医务人员没有规范地进行手卫生……
处理:撤销西安交大一附院院长和主管副院长职务,新生儿科主任、护士长职务,医务部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。陕西省卫生厅已将该事件通报全省……
卫生部办公厅关于广东汕头市潮阳区谷饶中心卫生院剖宫产18名患者手术切口感染事件的通报
------手术用的外科手消毒剂不达标,诸多环节存在严重的医疗安全隐患。
------对消毒隔离、医务人员手卫生、院内感染监测及报告等制度执行不力……
处理:院长行政记过、主管副院长行政记大过处分,撤消护理部主任及妇产科主任、护士长的职务。
在一次次感染暴发的反思中认识手卫生
医疗环境中的污染无处无时不在
所有的医疗护理服务均离不开手的服务
手的污染随时随地发生
不卫生的手可能是“罪恶”之手
手卫生不良的双重伤害——害人害己
试问:我们能不保持“干净”的双手吗?
在一次次感染暴发的反思中认识手卫生
南丁格尔通过改善卫生条件,采取对感染患者进行隔离、病房通风、带手套等措施,仅用了4个月的时间,使伤病员的死亡率从42%%。
“提灯女神”
——南丁格尔
1847年Semmelweis的研究发现,产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关,采用石炭酸洗手后,产妇因产褥热而死亡的病死率由22%降到3%。
1867年英国外科医师Lister的研究中,用石炭酸溶液消毒医务人员的手,%降到15%。
Semmelweis用漂白粉洗手,有效控制产妇病死率
~ 洗手降低了病人的感染几率,从而降低了病人的病死率~
22%降到3%
开始干预
控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法——
洗手
严格实施正确的洗手规则,可减少医院感染20~30%
用最经济的方式
控制医院感染
手卫生
这就是
理财
国外研究表明,通过加强手卫生,可降低30%的医院感染、可降低30%~40%的耐药菌感染。
手卫生有很高的成本效益和成本效果,有研究表明,手卫生的费用只占发生医院感染耗费的1%,加强手卫生是可以省钱的。
国内外学者做过分析发现:,,。