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文档介绍
多发性硬化
定义
是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身疫病。
累计部位:脑室周围白质,视神经,脊髓,脑干和小脑
病因与发病机制
病毒感染与自身免疫反应
分子模拟学说
遗传因素
环境因素
临床表现
年龄和性别
多在20-40岁男女患病之比为1:2
起病形式
以亚急性起病多见
临床特征
表现为空间和时间多发性
空间多发性是指病变部位的多发
时间多发性是指缓解-复发的病程
临床症状和体征
肢体无力:
约50%的患者首发症状包括一个或多个肢无力。运动障碍一般下肢比上肢明显,可为偏瘫、截瘫或四肢瘫,其中最常见的是不对称瘫痪。
感觉异常:
浅感觉障碍表现为肢体、躯干或面部针麻木感,异常的肢体发冷、蚁走感、瘙痒感以及尖锐、烧灼样疼痛及定位不明确的感觉异常
眼部症状
常表现为急性视神经炎或球后视神经炎
眼底检查早期视乳头水肿或正常
核间性眼肌麻痹是MS的重要体征之一,提示侧纵束受累
共济失调
发作性症状
持续时间短、可被特殊因素诱发的感觉或运动异常。如频繁、过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势
精神症状
其他症状
定义
是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身疫病。
累计部位:脑室周围白质,视神经,脊髓,脑干和小脑
病因与发病机制
病毒感染与自身免疫反应
分子模拟学说
遗传因素
环境因素
临床表现
年龄和性别
多在20-40岁男女患病之比为1:2
起病形式
以亚急性起病多见
临床特征
表现为空间和时间多发性
空间多发性是指病变部位的多发
时间多发性是指缓解-复发的病程
临床症状和体征
肢体无力:
约50%的患者首发症状包括一个或多个肢无力。运动障碍一般下肢比上肢明显,可为偏瘫、截瘫或四肢瘫,其中最常见的是不对称瘫痪。
感觉异常:
浅感觉障碍表现为肢体、躯干或面部针麻木感,异常的肢体发冷、蚁走感、瘙痒感以及尖锐、烧灼样疼痛及定位不明确的感觉异常
眼部症状
常表现为急性视神经炎或球后视神经炎
眼底检查早期视乳头水肿或正常
核间性眼肌麻痹是MS的重要体征之一,提示侧纵束受累
共济失调
发作性症状
持续时间短、可被特殊因素诱发的感觉或运动异常。如频繁、过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势
精神症状
其他症状
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