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神经系统体格检查.ppt


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文档列表 文档介绍
神经系统检查 NEUROLOGICAL EXAMINATION
江苏大学附属医院
赵江波
1
神经系统检查内容
颅神经(Cranial nerves)
运动系统(Motor system)
感觉系统(Sensory system)
神经反射(Reflexes)
自主神经系统(Autonomic nervous system)
2
脑神经检查
I 嗅神经
II 视神经
III 动眼神经
IV 滑车神经
V 三叉神经
VI 外展神经
VII 面神经
VIII 位听神经
IX 舌咽神经
X 迷走神经
XI 副神经
XII 舌下神经
3
动眼神经 Oculomotor - CN III 滑车神经 Trochlear - CN IV 展神经 Abducens - CN VI
外观:眼裂大小;上眼睑有无下垂;
眼球有无突出, 或内陷, 眼球
有无斜视,同向偏斜
瞳孔:形态,大小,对光反射, 调节反射
眼球运动:复视和眼球震颤
4
动眼神经 Oculomotor - CN III 滑车神经 Trochlear - CN IV 展神经 Abducens - CN VI
动眼神经麻痹:上睑下垂,眼球向上、向内、向下运动受限;瞳孔散大,对光及调节反射消失。
滑车神经麻痹:眼球向下外方运动受限。
外展神经麻痹:眼球不能向外转动,内斜。
5
面神经 Facial - CN VII
支配表情肌
外观额纹鼻唇沟,眼裂,口角
运动周围性面瘫,中枢性面瘫
味觉舌前2/3味觉丧失
6
舌咽神经 Glossopharyngeal - CN IX 迷走神经 Vagus - CN X
运动:发音,饮水、吞咽,悬雍垂位置
感觉: 两侧软腭及咽后壁,舌后1/3的味觉
咽反射
7
运动系统检查 Examination of the motor system
运动包括随意运动(锥体系):意识支配下的动作。
不随意运动(锥体外系、小脑):随意肌不自主收缩所发生的无目的异常动作。
8
运动系统检查
肌张力
肌力
共济运动
不随意运动
随意运动
9
肌张力 Muscle Tone
是指静息状态下的肌肉紧张度,
是一种牵张反射,即骨骼肌受到外力牵拉时产生的收缩反应。
10

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