激素观察及护理.pptx

激素的观察和护理
观察护理
自我形象受损
观察病人精神状况
预防感染
1
2
3
皮肤护理
4
5
6
7
8
定期化验血糖和尿糖
应激性溃疡的护理
监测血压变化
饮食护理
9
观察病人有误青光眼现象
皮肤护理
大部分病人使用激素期间会出现不同程度的皮肤变薄、毛细血管扩张、皮肤干燥、激素性粉刺等容易引发皮肤病,注意皮肤的清洁、完整是预防感染的重点;
做好交接班,每日观察病***肤黏膜,加强基础护理,保持口腔清洁,勤剪指甲,以免抓伤皮肤,告知病人应穿着宽松、柔软的棉质衣物,保持床单位的整洁、避免潮湿、排泄物的刺激,定时翻身,防止局部皮肤长期受压,保持皮肤的完整性。
观察病人的精神状况
病人除了对自身疾病的担心、焦虑而导致精神过度紧张、失眠外,应用糖皮质激素亦可引起病人兴奋、入睡困难,行为异常、幻觉、妄想等现象;
应加强夜班巡视,保证病人安全,防止意外发生,同时应为病人提供良好的睡眠环境,避免声、光等刺激,保证病人正常休息。
预防感染
激素类药物具有抗感染、抗病毒、抗休克、免疫抑制等作用,在使用过程中会引起病人的免疫力下降,应尽可能避免各种感染源;
观察病人体温变化,若病人出现发热,及时报告医生,准医嘱给予对症处理,及早发现潜在感染原因,加强基础护理,保持病人的皮肤清洁,每日会阴冲洗,空气消毒房间1次或2次,保持病房环境的清洁、卫生,减少探视人员,防止交叉感染。
自我形象受损
应用激素类药物可导致脂肪分布障碍,引起不通程度,如满月脸、水牛背、体重增加、痤疮等;
由于病人自我形象受损,会使一些病人产生放弃治疗。突然停药等,因此护理人员应做好心里疏导,告知病人待病好转,停用激素后症状会有所减轻。
应激性溃疡的护理
应用激素类药物应定期化验血糖和尿糖,若出现血糖和尿糖升高着应给予对症处理,可按糖尿病护理常规护理避免发生低血糖或***症酸中毒;
定期化验血糖和尿糖
每日注意观察病人口腔黏膜有无破溃及胃部不适、恶心、腹痛、黑便等以便早期发现消化道溃疡、出血或穿孔等严重并发症,遵医嘱给予3%碳酸氢钠溶液