齐鲁医学CSSD去污区护理缺陷及防范.ppt

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2021/9/29
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随着2009年12月1日《消毒供应中心管理规范》的实施对医院重复使用的器械集中管理,CSSD去污区承担着回收、分类、清洗、消毒、干燥等工作,因此去污区工作质量的好坏是灭菌是否成功的关键。通过对去污区的护理缺陷进行分析并提出防范措施,有效的避免或减少了去污区护理缺陷的发生,并且提高了去污区的护理质量,确保了护理安全。
一护理缺陷的表现
,未能按特殊区域人员防护要求着装。原因是护理人员自我防护意识不强,穿脱防护服繁琐,达不到个人防护的目的。
,物品不能按回收操作流程进行回收,图方便回收。
,容易造成科室之间的纠纷。原因是查对制度执行不严格。
,造成经济损失。并且影响临床使用。
,缺少慎独精神。表现为不按操作规程操作机器设备,穿着去污区防护服、鞋到其他区域,使用的清洁剂、润滑剂、除锈剂等不按说明配制使用,造成浪费达不到清洗效果。,清洗时未按照器械的结构质地、精密程度、污染程度和危害性进行分类清洗,而是按照物品大小、操作方便程度、个人的工作****惯进行清洗,主观认为上机清洗。
,人为因素影响很大。清洗质量好坏、是否彻底,缺乏有效的监测方法。同是手工清洗,责任心强的就多刷几次,齿牙、关节、管腔保证都能刷到,责任心差的就不一定做到。因此不能保证每次清洗的质量。
,主要原因是个人思想重视程度不高,尤其对于需要高水平消毒物品的消毒没有引起足够的重视,另一方面与工作任务多少也有一定关系
,预处理做的不到位,个别器械上有血渍污渍时不能按要求进行手工干预,清洗质量受到影响。
:表现为包装人员找不到包装物品,各使用科室的器械与网上信息不相符,无菌发放人员找不到科室物品等。
:手工清洗的器械不及时消毒可以造成再次污染。接触过污染物品的手未作处理直接接触已洗净的器械也是造成再次污染的主要原因。
,手术器械的增多以及复杂化,而CSSD的工作人员长期以来得不到重视,学****机会较少所以专业知识缺乏,导致护理缺陷的发生
二防范措施
,增强防护意识,做好自我防护,增加防护的依从性。
,把好关,清洁物品从清洁入口回收,区分好。
,如果发现有数量、质量问题及时与相关科室联系,了解情况解决问题,减少科室之间的纠纷,当班发现问题当班解决。
,详细记录清洗过程中的各项指标
,包装前检查器械的清洗质量,对于不合格的器械进行返洗或除锈,责任到人。
、性质、精密程度、污染程度选择手工清洗或者不同设备以及相应程序进行清洗,提高业务水平,积极学****专业知识,把工作做到更细更精,养成良好的工作****惯,减少由于清洗而使器械受损现象
:清洗机与手工清洗的器械,按照流程尤其手工清洗的物品及时包装灭菌,避免长时间放置导致细菌大量繁殖而造成再次污染
,降低人为因素影响,统一加强时间观念强制浸泡2分钟,尤其高水平消毒的物品严格执行消毒时间,确保物品消毒质量。
,对新入科人员进行岗前培训,积极学****专业知识。