《温病学》“三基”教学法研究.doc

《温病学》“三基”教学法研究 .doc《温病学》“三基”教学法研究
【摘要】根据温病学的教学现状,提出温病学的教学重心应回归原着,学****原着的重点是掌握其“基本概念”和“基本理论”,并选择相关病案进行讨论分析以提高“基本临床技能”。并进一步具体介绍了“三基”教学法的构建、实施和考核方案。
【关键词】《温病学教学法研究三基
温病学是中医学的四大经典之一,既具有临床课的性质,又具有基础课的功能,是一门理论和实践紧密相结合的学科。按现行教材和教学大纲所进行的温病学教学,采用的是白话经典式教学方式,主要强调对基本知识、基础理论的掌握,对学生尚不能达到直接、有效地指导临床实践,提高临床基本技能的作用。纵观教学大纲,课程内容与前期基础课中基、中诊等的重复较多,未突出对原着的学****理论与实践结合不够,学生亦多因此而怀疑温病学的“经典”性质而忽视对其学****因此,有必要对温病学的课程内容和教学方法进行改革,强化其经典课的地位,冀以有效指导临床。
1 温病学教学改革的现状
国内各中医院校围绕提高《温病学》教学质量,进行了多方面的教学改革,主要有以下几个方面。一是课程内容的设置。在适当增加原着选讲的同时,力倡温病学的教学应与现代最新研究成果相结合,在相关章节适时引入目前研究现状及结果,如温病的卫、气、营、血各证实质的研究等。其次,除讲授四时温病外,还增加与温病有关的急性传染病和急性感染性疾病的内容,如流行性出血热、流脑等。二是教学方法与教学手段的改革。以问题为基础的教学法(PBL)日渐成为主流,随着电化教学的深入,众多院校纷纷借助多媒体,以优化教学效果。三是开展实验教学和临床教学。如复制卫气营血证各动物模型,加强对卫气营血辨证理论的理解。鉴于温病学是实践性很强的一门课程,单纯的理论灌输难以达到理想的效果,一些院校积极提倡进行临床教学,建立相应病区,针对具体病人,运用温病学的理法方药进行诊治。以上这些教学改革,在提高教学质量、增强学生的临床思维能力和提高临床技能方面都起到了一定的作用,但《温病学》的“经典”特色体现并不充分,尚未确立有效贯通经典与临床的教学方法。在现今“中医学****应回归经典”这种主流思想的影响下,《温病学》教学内容的重心必将向原着转移。而如何有效掌握原着的思想精华并指导临床实践,则是教学重心转移后必须解决的教学方法问题。
2 “三基”教学法的构建与实施
我们借鉴PBL的优点,提出了温病学的“三基”教学法。所谓“三基”,即基本概念、基本理论、基本技能。
实施温病学“三基”教学法的前期基础是调整教学内容,修订相应的教学大纲。参照《温病学》教材,选讲和简介温病的发展史、概念、特点、辨证、特色诊法和治法,舍弃教材各论部分,取《温热论》、《湿热病篇》、《温病条辨》的相关内容进行理法方药的全方位阐释。对原着以外内容的介绍旨在构建温病学的初步印象,教学的核心内容是原着部分,也是提炼基本概念、基本理论的主要依据。PBL教学法的优点是预先铺设的问题体现了教学重点,学生在寻找问题答案的过程中既掌握了教学重点,又加深了理解。有鉴于此,我们根据《温热论》、《湿热病篇》、《温病条辨》的重点内容提炼了诸如“两阳相劫、浊邪害清、阴湿、阳湿”等基本概念,如“‘热病救阴犹易,通阳最难,救阴不在血,而在津与汗,通阳不在温,而在利小便’的含义”,“如何理解‘伏暑、暑温、湿温证本一源,前后互参,不可偏执’”等基