儿童哮喘治疗依从性影响因素的临床调查.doc

儿童哮喘治疗依从性影响因素的临床调查.doc儿童哮喘治疗依从性影响因素的临床调查
【摘要】目的:调查和分析儿童哮喘治疗依从性的影响因素。方法:对372例哮喘患儿中因依从性不好未正规治疗而影响疗效的156例进行问卷调查,统计并分析患儿依从性差的原因。结果:156例(%)中断治疗或非规范用药,其依从性的影响因素依次为怀疑医生诊断(%)、嫌治疗繁琐和漫长(%)、对疗效不满(%)、担心药物副作用(%)和经济原因(%)等。结论:儿童哮喘治疗的依从性受多方面因素的影响,应采取积极的综合干预措施以提高患儿用药的依从性。
【关键词】儿童;哮喘;依从性;影响因素
[Abstract] Objective: To investigate and analyze the influencing factors of the pliance in treatment of asthma in children, in order to improve therapeutic effects on asthma ong 372 cases of asthma in children a survey ent of the 156 cases (%) edication, ent (%), dissatisfaction ic reasons (%), et al. Conclusions: The pliance in treatment of asthma in children are influenced by various factors, and prehensive interventions should be taken actively to improve the pliance of medication in children.
[Key a; pliance; Influencing factor
哮喘是较为常见的儿童呼吸系统慢性疾病,绝大部分患儿可通过规范的治疗得到有效控制,但据估计国内将近90%的患者未得到规范治疗[1],其中部分是因为用药依从性差所致,有报道儿童哮喘患儿对治疗依从性通常小于50%[2]。我们对156例类似病例进行相关的临床调查,统计和分析儿童哮喘治疗依从性的影响因素,以便采取相应的干预措施,提高治疗的依从性,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
2003年10月~2007年12月在本院儿科哮喘门诊诊治并随访的哮喘患儿372例,诊断标准及其疗效评估参照2004年中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的儿童支气管哮喘防治常规[3],发现由于依从性不好未得到规范治疗而影响疗效的病例156例,其中男94例,女62例;~14岁,;~,。
方法
由经过培训的专职医生对上述156例病儿及其家长进行问卷调查,内容包括:初诊年龄、哮喘严重度、治疗药物及方法、用药总疗程、近次疗效评估结果、药物不良反应、峰流速仪的使用、哮喘日记记录和患儿家长的文化程度及经济收入等,且重点调查并统计患儿不配合医生规范化治疗(包括自行停药、换药、加药、更改剂量、不定期随诊、未使用峰流速仪等