医院等级评审培训.ppt

医院等级评审培训
县人民医院二甲办
三个转变
发展方式的转变:规模扩张型——质量效益型
管理模式的转变:粗放的行政化管理——精细的信息化管理
投资方向转变:公立医院支出要从投资医院发展建设——扩大分配提高医务人员收入水平
三个提高
提高效率:通过资源纵向流动提升服务体系整体绩效
提高质量:以临床路径管理为抓手加强医疗质量管理
提高待遇:通过改善医务人员生活待遇切实调动医务人员积极性
卫生部评审要求
主题:
是“质量、安全、服务、管理、绩效”,就是医院能基于现有资源条件,实现最佳效果;按照评审标准要求,对医院在保障医疗质量与患者安全过程中所采取的措施和效果进行评审。
医院评审为周期性的综合评审
对医院的书面评价
医疗信息统计评价
现场评价:
社会评价等方面
评审方式的巨大变化
多渠道、多维度采集信息
追踪检查—查看现象之间逻辑关系、因果关系
个案追踪
系统追踪
第1--6章节的条款分布名称
名称节条款核心条款★
第一章医院功能任务 6 27 29 3
第二章医院服务 8 37 48 3
第三章患者安全 10 25 26 6
第四章医疗质量管理 23 141 322 13
第五章护理管理 5 31 53 1
第六章医院管理 11 60 105 7
合计 63 321 583 33
“二甲”要求必须
主要章节和内容
第一章:医院功能任务
强调医院应明确自身定位,充分体现公立医院的公益性,充分发挥在医教研等方面的带动作用,特别明确了“县医院”所承担的功能任务。
第二章:医院服务
围绕医疗质量与安全,坚持以人为本,突出服务理念的贯彻与服务流程的科学设计。
第三章:患者安全
提出十大患者安全目标,确保患者医疗安全。
第四章:医疗质量安全管理与持续改进
以医疗质量与安全为核心,全面构架医疗质量与安全管理框架,梳理医院内部管理职责,对重点科室、重点人员、重点流程给予明确要求,确保医疗质量与安全。