新生儿窒息与复苏
泸州市人民医院儿科
孙晓红教授
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重点
新生儿窒息的病理生理
新生儿窒息的新法复苏
新生儿窒息 Asphyxia of the Newborn
新生儿窒息是导致新生儿死亡,脑瘫和智力障碍的主要原因之一。
窒息的发生率:
‰;
中国1-10‰。
而大多数新生儿的窒息死亡和致残可以通过正确合理的复苏抢救而减少。
国内:窒息占新生儿死因的四分之一
新生儿窒息的定义
新生儿窒息(asphyxia of newborn)
是指新生儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起呼吸抑制,出生时仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的状态。
若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息。
新生儿窒息的病因
1、母体与胎儿间血液气体交换障碍
脐带血流受阻
胎盘气体交换障碍
胎盘的母体侧面灌流不足
2、分娩过程异常
3、胎儿本身的疾病
本质是缺氧;
凡影响胎盘或肺气体交换的因素均
可引起窒息;
可出现于妊娠期、但绝大多数出现在
产程开始后。
新生儿窒息的病因
分娩因素
胎盘因素
胎儿因素
脐带因素
孕母因素
窒息的病因
年龄过大
或过小
呼吸系统疾病
心脏病
严重贫血
吸毒吸烟
糖尿病
妊娠高血压综合征
孕母因素
多胎妊娠
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