缺铁性贫血.ppt

缺铁性贫血
Iron deficiency
anemia,IDA
IDA定义:
由于多种原因造成体内铁储备减少或耗竭引起红细胞成熟障碍,造成红细胞生成减少,血红蛋白下降,引起的贫血。
Deficiency of iron results in anemia because iron is necessary to make hemoglobin, the key molecule in red blood cells responsible for the transport of oxygen. In iron deficiency anemia, the red cells are unusually small (microcytic) and pale (hypochromic).
病因etiology:
铁摄入减少inadequate iron in diet:
需要量增加increased iron requirements:
吸收障碍malabsorption of iron:
慢性失血chronic blood loss:
发病情况:
经济状况,营养不良;钩虫病流行地区。
高危人群:
妇女、儿童、婴幼儿。
铁的代谢:
内源性铁:红细胞破坏后释放的铁,
被人体循环利用,约为外源铁的
来源 15~20倍。

外源性铁:食物
吸收:食物来源的铁主要在十二指肠上端以Fe2+形式被主动吸收。
胃酸
食物铁 Fe2+ Fe2+ Fe2+ 吸收入血中
还原物质(VitC等氧化的铁
有助铁的吸收) 去铁蛋白+Fe3+ 铁蛋白氧化
而植物性酸、碱性
药物等不利于铁的吸收肠粘膜细胞 Fe3+ +β球蛋白


转运铁蛋白

供骨髓制造Hb用
及多种含铁的酶类
铁代谢iron metabolism
胃酸(VitC)
食物铁
十二指肠
组织铁(10%)
血清铁<%)
贮存铁20%)
胆汁、尿、粪、汗
骨髓幼红、(10%)网织红细胞
血红蛋白(60%)
储存铁减少
铁减少
血清铁减少
细胞内铁减少
组织内铁减少
临床表现:
一般贫血症状,如皮肤黏膜苍白、头晕、乏力、心悸等。
特殊症状:
异常食癖、反甲、欧洲妇女出现吞咽困难,儿童神经系统异常或智力发育迟缓。
反甲: