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九版内科学慢性阻塞性肺疾病copdPPT培训课件.pptx


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九版内科学慢性阻塞性肺疾病copd
第1页
慢性阻塞性肺疾病全球防治创议
九版内科学慢性阻塞性肺疾病copd
第2页
COPD概况
在美国,COPD是第四位死亡原因(仅次于心脏疾病、癌症和脑血管疾病)。
年,WHO预计全世界有274万人死于COPD。
1990年,我国COPD在疾病造成负担中位居第12位,预计到年将到达第五位。
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九版内科学慢性阻塞性肺疾病copd
第3页
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肿瘤
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脑血管疾病
%()
COPD
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心血管疾病
%(90,000)
糖尿病
死因%(年)
COPD死亡率-COPD是中国主要致死性疾病(年)
..
ReportinNCDCAnnualConference.
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第4页
常见可治疗可预防疾病
特征是连续存在呼吸系统症状和气流受限
通常与暴露于有害颗粒或气体-
气流阻塞呈进行性发展
不完全可逆性
可伴有气道高反应
COPD定义
九版内科学慢性阻塞性肺疾病copd
第5页
气流受限
COPD气流受限呈不完全可逆性
吸入支气管舒张剂后,FEV1/FVC<70%
肺功效检验对确定气流受限有主要意义-金标准
九版内科学慢性阻塞性肺疾病copd
第6页
病因和发病机制
还未完全明确。
外因有吸烟、感染(病毒、细菌、支原体等)、空气污染、职业粉尘和化学物质等。
内因包含呼吸道局部防御及免疫功效减低和植物神经功效紊乱等。
外因内因相互作用
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病因
大气污染
吸烟
感染
过敏原因
机体本身原因




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第8页
发病机制
炎症机制
蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制
氧化应激机制
其它机制:自主神经功效失调营养不良气温改变
机制综合结果:
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发病机制-炎症
COPD中炎症细胞
中性粒细胞
巨噬细胞
T淋巴细胞
B淋巴细胞
嗜酸粒细胞
上皮细胞
参加COPD炎症介质
趋化因子:
LTB4:吸引中性粒细胞和T淋巴细胞
IL-8:吸引中性粒细胞和单核细胞
致炎因子:
TNF-,IL-6:放大炎症反应
生长因子:
转化生长因子-:诱导小气道纤维化
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第10页

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  • 文件大小5.04 MB
  • 时间2022-11-15