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支气管镜肺减容术的临床应用课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约33页举报非法文档有奖

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背景
COPD在世界范围的发病率和死亡率中均占主要地位。它的主要表现是肺气肿,过度充气导致气体交换减少,并且干预呼吸运动机制。
慢阻肺主要的治疗方法是内科药物治疗
如今内镜肺减容术(BLVR)已成为现实
2
肺减容术:
GOLD指出,对部分晚期重度肺气肿患者可行肺减容手术治疗
美国肺气肿治疗研究(NETT)7年随访结果显示:常规优化药物治疗结合开胸肺减容手术较单纯药物治疗组患者死亡危险显著下降(P<)
3
内镜肺减容术的分类

(EBV)
2002年至今,EBV置入技术的应用已有十余年历史,2010年,EBV在中国取得了国家食品药品监督管理局(cFDA)认证,被正式引进中国。
(EBV)
通过对目标肺叶植入单向活瓣阻塞于叶/段支气管,吸气时阻挡气体进入目标肺叶,呼气时开放呼出残气,使过度充气的肺叶逐步萎陷至不张,从而达到肺减容的效果。
术前常规胸片
术后1周复查胸片
1、左肺门气管投影区多个金属物,考虑术后改变,左肺容积较前缩小
2、符合慢支炎、肺气肿。两肺多发肺大泡。
3、左侧肋膈角变钝,拟胸膜粘连。
6MM:
术前:292m
术后1周:314m
术后4周:423m

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