膀胱癌指南课件.ppt

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意义与目的
膀胱癌诊断和治疗方法的选择与统一
有利于膀胱癌各种诊治方式的效果判定
有利于各地区膀胱癌诊治结果的比较
提高膀胱癌的诊疗水平,维护患者的利益
Evidence-Based-Medicine的原理
多中心性的研究汇总
5-10年,临床论文的结果分析
制定原则
关于概念
表浅性肿瘤(Superficial)
非肌层浸润肿瘤(Non-Muscle-Invasive)
移行细胞癌(TransitionalCell)
尿路上皮癌(Urothelium)
前言
引用文献约342条
其中国内41条,%
流行病与病因学
流行病学
发病率、死亡率、自然病程
,
男性:居全身肿瘤第8位女性:居全身肿瘤第12位
病因与致病危险因素
职业、环境、吸烟、致癌物(芳香***类)、遗传、基因……
引用文献较多
组织病理学——分期
UICC
2002
TNM
推荐意见
膀胱癌分期系统:推荐采用膀胱癌2002
第6版TNM分期系统(UICC)。
:在证明新的WHO分级
法比WHO1973分级法更合理之前,可以
同时使用WHO1973和WHO2004分级法。
组织病理学——分期
诊断
早期检测与症状
体格检查
影像学检查:超声、IVU、CT/MRI、…
尿细胞学
其它标记物:NMP22、端粒酶、…
膀胱镜/活检
诊断性电切
荧光膀胱镜
治疗
非肌层浸润肿瘤的治疗
肌层浸润性肿瘤的治疗
尿流改道