手术联合日达仙在肿瘤治疗的作用课件.ppt

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肿瘤治疗中的作用
手术对肿瘤患者免疫功能的影响
日达仙在手术患者中的应用
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手术对肿瘤患者的影响
;9(1):38-43.
手术导致的生理应激使肿瘤患者处于免疫抑制状态
手术是大多数实体瘤的标准治疗
手术导致的免疫抑制与术后
感染和肿瘤转移灶形成有关
手术创伤可导致免疫抑制
本研究前瞻性地对比了采用不同手术方式行肺叶切除术对周围型肺癌患者术后免疫功能的影响。共纳入41位患者,随机接受开放式手术(n=19)和电视辅助胸腔镜手术(VATS)(n=22),术前、术后第2、7日采血,测定T细胞(CD4,CD8)和NK细胞(CD56,CD16)计数和活性。结果:两种手术方式的患者均发生淋巴细胞计数下降,VATS较开放手术对淋巴细胞影响较小。
EuropeanJournalofClinicalInvestigation(2000)30,230-238
周围型肺癌患者肺叶切除术后淋巴细胞计数下降情况
CD4+细胞
CD8+细胞
NK细胞
*P<;**P<
术后时间(日)
术后时间(日)
术后时间(日)
%CD4变化
开放
VATS
开放
VATS
开放
VATS
%CD8变化
%NK细胞变化
免疫抑制与肿瘤患者生存相关
本研究回顾性分析了156例手术治疗的胃癌患者,分析其术前的外周血NK细胞活性,结果:NK细胞活性>25%或≤25%%%,P<。
HideyaT,;96(2):574-8.
NK细胞活性>25%或≤25%胃癌患者的5年生存率比较
术后时间(年)
生存率(%)
%
vs

P<
手术对肿瘤患者免疫功能的影响
日达仙在手术患者中的应用
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胸腺肽的发现与发展
–1270(2012)11–18©2012NewYorkAcademyofSciences
日达仙与人体内源性胸腺肽a1相同
日达仙(Ta1)
胸腺五肽(TP5)
成分
与内源性Ta1结构相同,28个氨基酸肽链
胸腺生成素II(49个氨基酸肽链)中的5个氨基酸肽链
半衰期
2小时
30秒
用法*
皮下注射
肌肉或静脉注射
用量*

10-50mg一次,一日一次或隔日一次
循证医学证据
全球基础及临床研究用药
限于国内,临床研究少
日达仙
与内源性胸腺肽a1结构相同,免疫调节作用明确
皮下注射,使用方便
*参照日达仙和胸腺五肽药品说明书
胸腺肽α1多效性免疫调节作用概况
免疫调节
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日达仙®提高结直肠癌术后化疗患者的细胞免疫功能
,7(1):52-54
结直肠癌
治疗前后细胞免疫指标变化
(x±s%,®治疗+化疗组)
49例结直肠癌术后患者随机分为单纯化疗组(20例)和胸腺肽α1组(化疗加胸腺肽α1,29例)进行治疗,并分别在化疗前和化疗后第8和22天检测免疫功能。结果:化疗后8d,所有患者细胞免疫功能皆降低,化疗后22d,加用胸腺肽α1组患者的细胞免疫功能显著高于单纯化疗组。在体液免疫方面,化疗后22d,加用胸腺肽α1组患者的Ig***平显著高于单纯化疗组。
治疗前后体液免疫指标变化
(x±sg/L,®治疗+化疗组)
CD3
P=
CD4
P=
CD4/CD8
P=
NK
P=
IgG
P=