肝功能实验诊断.pptx

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韩青
LaboratoryDiagnosisDepartmentOfTheFirstAffiliatedHospitalOfDalianMedicalUniversity
第一页,共九十八页。
主要检查内容
蛋白质代谢检查
胆红素代谢检查
胆汁酸代谢检查
肝脏酶学指标
肝纤维化相关标志物检查
肝脏摄取排泄检查
肝癌的生化指标
肝性脑病生化指标
第二页,共九十八页。
第一部分蛋白质代谢检查
血清蛋白
蛋白电泳
前白蛋白
第三页,共九十八页。
蛋白质代谢检查
血清蛋白质(serumproteins)检测
总蛋白(totalprotein,TP)
白蛋白(albumin,ALB)
球蛋白(globumin)
白蛋白/球蛋白(A/G)
第四页,共九十八页。
测定方法及参考范围
ALBTPGLOBA/G
测定方法溴甲酚绿双缩脲TP–ALB
参考范围40~50g/L60~80g/L20~30g/L(~):1
第五页,共九十八页。
临床意义
1、总蛋白(totalprotein,TP)
高蛋白血症(Hyperproteinemia)

①蛋白合成增多
②血液浓缩
③肝硬化
④慢性感染性疾病
第六页,共九十八页。
低蛋白血症(Hypoproteinemia)
①合成减少
②营养不良和营养缺乏
③慢性消耗性疾病
④蛋白质丢失
⑤血液稀释
第七页,共九十八页。
2、白蛋白(albumin,ALB)
常见低白蛋白血症
①蛋白摄入不足
②白蛋白合成减少
③血液稀释
④蛋白质丢失
⑤消耗增多
第八页,共九十八页。
白蛋白增高
血液浓缩
艾迪生病
第九页,共九十八页。
注意事项及影响因素
常见因素:
1、激烈运动后数小时后,TP可高12%;
2、卧位采血比直立位采血,TP约低3~5g/L
3、标本溶血:1g/L血红蛋白可引起TP增加3%
4、乳糜标本
5、静脉采血时止血带压迫静脉超过3分钟,TP可上升10%
第十页,共九十八页。