血液标本采集注意事项.pptx

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郑州大学第一附属医院检验科
刘红春
第一页,共五十七页。
学科建设永恒的主题—质量
质量是科室的生命
质量是学科建设的根本
质量是科室管理的要素
第二页,共五十七页。
检验血液标本的采集工作是实验室质量管理的一个重要组成部分,合格的血液标本是获得准确的检验结果的先决条件,准确的检验结果是疾病诊治的重要依据。在护理人员所承担的所有工作中,检验血液标本的采集相当重要。影响这方面工作的因素有多种,完全消除虽不可能,但经过努力,尽量减少是可以做到的。
第三页,共五十七页。
分析前质量控制是国内外医学实验室管理的热点,是我国质量管理最薄弱的环节,是影响检验结果的重要因素。在实验误差中实验前误差占70%,,有效保证检验前的质量,为实验室提供合格的原料和正确的信息。
第四页,共五十七页。
实验前质量保证包括标本采集、处理、贮存和运输等,因而能否正确地、规范化地采集和处理标本,是能否做到实验前质量保证的重要内容。在临床检验中,血液标本是最多应用的生物体液,血液标本因素是影响临床分析准确性和可靠性的最重要、最直接的因素。
第五页,共五十七页。
检验分析流程图
检测申请
标本收集
标本运送
标本接收
标本处理
标本转送到实验室或分析仪器
检验前变异
结果误差
生物变异
非生物变异
不可控制
可通过每一环节的标准化操作加以控制
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检验科的产品是服务,这种服务通过报告单的形式来体现,我们追求的目标就是:快捷、准确和满意度。
困惑:病人采样前的状态和护士的采血方式等难以控制
启示:强化管理(培训、教育、授权和控制)
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检验与临床沟通现状
沟通是老大难问题:缺乏、单向、被动、不通畅,导致误解和埋怨
集中体现在检验质量差错的责任认定上
检验质量差错:有研究表明70%以上来源于分析前环节
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临床护士在分析前检验质量中的作用:
临床护士的配合和操作标准化、规范化
是获得“真实”标本的基本保证。
:申请单、采血管、病人的查对
:抽血部位、抽血技术、抽血量、抽血用具、抽血过程
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标本的采集
标本采集
患者准备
标本采集时间
患者体位、采集部位
止血带的使用
穿刺技术、采血技术
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