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乳腺癌内分泌治疗进展张京伟课件.ppt

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武汉大学中南医院肿瘤科
张京伟
乳腺癌细胞的生长受多种因子的调控:
类固醇激素:如雌激素、雄激素、孕激素
生长因子:如EGF、IGF-1
其中雌激素在乳腺癌的发生发展中起到重要作用。
雌激素与其受体结合,通过激活雌激素敏感基因,促进细胞生长。
内分泌治疗的理论基础
ER
ER可分为ERα和ERß
ERα核受体超家族中的一员,包含595个氨基酸,通过调控雌激素反应基因(ERE)的转录活性发挥作用,该基因的异常(缺失,***化等)与肿瘤耐药(他莫昔芬)有关
ERß包含530个氨基酸,可与ERα形成异二聚体,其表达与他莫昔芬耐药和肿瘤侵袭性增加,较差的预后有关
雌激素及其代谢产物的肿瘤相关作用机制
NENGLJMED354:,2006
雌激素合成和代谢基因的异常与罹患肿瘤风险增加有关
NENGLJMED354:,2006
雌激素的合成与分解
NENGLJMED344:,2001
雌激素在绝经前后的合成和靶器官
ER相关信号传导通路
雄激素雌二醇
芳香化酶抑制剂
三苯氧***
芳香化酶
激素受体
内分泌治疗机制
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