狂犬病的防治课件.ppt

狂犬病的流行与防治
运城市第二医院李仁让
概述
狂犬病又称恐水症(hydrophobia):狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。
多见于狗、狼、猫等食肉动物,人多因被病兽咬伤而感染。死亡率几乎100%。
临床特征为怕风、恐水、流涎、咽肌痉挛,终至瘫痪而危及生命。
预防接种在本病有极其重要的意义。
病原学
狂犬病毒属棒(弹)状病毒科、拉沙病毒属、单股副链RNA病毒,形似子弹;
含有5种蛋白,即糖蛋白(G)、核蛋白(N)、聚合酶(L)、磷蛋白(NS)和膜蛋白(M)。
糖蛋白能与乙酰胆碱受体结合,决定了病毒具有嗜神经性,产生中和抗体有保护作用;
核蛋白抗原,是荧光免疫法检测的靶抗原,有助于临床诊断。
感染温血动物,包括人、家畜、野生动物等。
A .病毒的子弹状外形;B. 蜂窝状核衣壳(RNP);
C. 病毒外表面双层脂质突起
病原学
野毒株或街毒株:自然条件下感染人或动物从而分离到的病毒,毒力强;
固定毒株:野毒株多次家兔脑内连续传代,毒力降低,但仍保持免疫原性,可制做疫苗。
易被紫外线、甲醛、50~70%乙醇、升***和季***类(新洁尔灭)等灭活。经56℃30~60分钟或100℃2分钟即失去活力,在冰冻干、燥下可保存数年。
流行病学
传染源
发展中国家主要传染源是病犬,由病犬传播者约占80~90%,其次为猫和狼。一般认为,动物发病前5天唾液中可含有病毒;
发达国家野生动物如狐狸、食血蝙蝠、臭鼬和浣熊等逐渐成为重要传染源;
无症状带毒的犬、猫等兽类亦有传染性;
流行病学
传播途径
被患病动物咬伤、抓伤,病毒自皮肤损伤处进入人体;
粘膜也是病毒的重要侵入门户,如眼结合膜被病兽唾液沾污等;
也可由染毒唾液污染外环境(石头、树枝等)后,再污染普通创面而传染。